ਅਲਾਇੰਸ ਨੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰਾਂ (ਪੀਸੀਪੀ) ਲਈ ਸਾਡੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਪੀਸੀਪੀ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਨ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ। ਨੋਟ: ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸਿਰਫ ਲਿੰਕਡ ਅਲਾਇੰਸ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਹੈ।.
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਾਡੀ ਮੈਂਬਰ ਪੁਨਰ-ਨਿਰਧਾਰਨ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮੁੱਖ ਨੁਕਤਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ। ਹੋਰ ਵੇਰਵਿਆਂ ਲਈ, ਵੇਖੋ:
- ਨੀਤੀ 300-6050: ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਬੇਨਤੀ.
- ਮੈਂਬਰ ਰੀਸਾਈਨਮੈਂਟ ਫਾਰਮ ਵੈੱਬਪੇਜ ਲਈ ਬੇਨਤੀ.
ਮੈਂਬਰ ਪੁਨਰ-ਨਿਯੁਕਤੀ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ
ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਬਾਰੇ ਪਤਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਮੈਂਬਰ ਪੁਨਰ-ਨਿਯੁਕਤੀ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਦੇਖਭਾਲ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ (CBI) ਉਪਾਅ ਹੈ।.
ਮੈਂਬਰ ਰੀਅਸਾਈਨਮੈਂਟ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਪ੍ਰਤੀ 150 ਲਿੰਕਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਇੱਕ ਰੀਅਸਾਈਨਮੈਂਟ ਹੈ। ਪੀਸੀਪੀ ਜੋ ਪ੍ਰਤੀ ਔਸਤ 150 ਲਿੰਕਡ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਇੱਕ ਰੀਅਸਾਈਨਮੈਂਟ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸੀਬੀਆਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਅੱਧਾ ਹਿੱਸਾ ਗੁਆਉਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।.
ਮੈਂਬਰ ਰੀਅਸਾਈਨਮੈਂਟ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਜੇਕਰ ਸੀਬੀਆਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੋਲ ਇਹ ਹਨ:
- ਔਸਤਨ 100 ਤੋਂ ਘੱਟ ਯੋਗ ਮੈਂਬਰ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਾਪ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸੀਬੀਆਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।.
- ਸੀਬੀਆਈ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਤ ਤੱਕ 100 ਤੋਂ ਘੱਟ ਯੋਗ ਮੈਂਬਰ ਸਨ।.
ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਜੋ ਸੀਬੀਆਈ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ
- ਕਥਿਤ/ਅਸਲ ਧੋਖਾਧੜੀ ਜਾਂ ਚੋਰੀ।.
- ਕਥਿਤ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ/ਵਿਘਨਕਾਰੀ ਵਿਵਹਾਰ।.
- ਦਵਾਈ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ।.
- ਮੌਜੂਦਾ ਪੀਸੀਪੀ ਅਭਿਆਸ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋ ਰਹੇ ਮੈਂਬਰ।.
- ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੀਸੀਪੀ ਲਈ ਮੈਂਬਰ-ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਬੇਨਤੀ।.
- ਗੈਰ-ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਪੁਨਰ-ਨਿਯੁਕਤੀਆਂ।.
ਸੀਬੀਆਈ 'ਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਾ ਪੈਣ ਦੇ ਵਾਧੂ ਕਾਰਨਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਜੇਕਰ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ PCP ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ, ਅਲਾਇੰਸ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਜਾਂ ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੋਲ ਭੇਜਿਆ ਜਾ ਚੁੱਕਾ ਹੈ/ਉਹਦੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ CBI 'ਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਾ ਪੈਣ ਲਈ ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੇ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਕਾਰਨਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ:
- ਗੈਰ-ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਆਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਬੇਨਤੀ।.
- ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਕਰਨਾ।.
- ਬੇਅਸਰ ਰਿਸ਼ਤਾ।.
- ਮੁਲਾਕਾਤ ਨਾ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ।.
ਕਈ ਸਾਈਟਾਂ ਤੋਂ ਮੈਂਬਰ ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਬੇਨਤੀ
ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੋਲ ਇੱਕ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਈ ਸਾਈਟਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਸਾਈਟ ਤੋਂ ਮੈਂਬਰ ਰੀਸਾਈਨਮੈਂਟ ਲਈ ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸਾਈਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਨੂੰ ਵੀ ਰੀਸਾਈਨਮੈਂਟ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਰੋਕਦੀ।.
ਅਲਾਇੰਸ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਸਾਈਟਾਂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਪੀਸੀਪੀ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰੇਗਾ।.
ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਵੀ ਓਪਨ ਪੈਨਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕੋਡ WIC §14197 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਉਸੇ ਮੂਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੂਹ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਿਸੇ ਵੱਖਰੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਮੈਂਬਰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਬਣਾਈ ਰੱਖੇ।.
ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰੈਫਰਲ
ਮੈਂਬਰ ਮੁੜ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਰੈਫਰਲ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ ਵਜੋਂ।.
ਸਵਾਲ?
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਮੈਂਬਰ ਪੁਨਰ-ਨਿਯੁਕਤੀਆਂ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੰਬੰਧ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਨਾਲ 800-700-3874, ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ 5504 'ਤੇ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।.
