Tìm kiếm sự tham gia của bạn: Khảo sát về tính khả dụng của cuộc hẹn với nhà cung cấp
Nếu bạn chưa hoàn thành, bạn cần tham gia Khảo sát về tính khả dụng của cuộc hẹn với nhà cung cấp (PAAS) hàng năm của chúng tôi. Đợt gọi điện và email khảo sát thứ hai sẽ được thực hiện từ ngày 17 tháng 10 đến ngày 18 tháng 11.
PAAS đánh giá khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc của mạng lưới chúng tôi trong phạm vi tiêu chuẩn tiếp cận kịp thời. Vui lòng khuyến khích nhân viên lễ tân của bạn tham gia các cuộc gọi khảo sát.
Để biết thêm thông tin về PAAS, bao gồm định dạng, hướng dẫn truy cập kịp thời và các biện pháp thực hành tốt nhất, vui lòng xem lại các bài viết trước đây của chúng tôi Thông báo của PAAS trong Bản tóm tắt nhà cung cấp ngày 1 tháng 9.
Cảm ơn bạn đã tham gia PAAS năm nay. Nếu bạn có thắc mắc, vui lòng liên hệ với đại diện Quan hệ nhà cung cấp của Alliance theo số 800-700-3874, máy lẻ 5504.
Xem hội thảo Khuyến khích dựa trên sự chăm sóc (CBI) năm 2023 đã được ghi lại
Vào ngày 16 tháng 9 năm 2022, Liên minh đã tổ chức hội thảo Khuyến khích dựa trên sự chăm sóc (CBI) thường niên.
Nếu bạn bỏ lỡ hoặc muốn xem lại hội thảo, ghi âm hiện đã có sẵn! Bạn cũng có thể xem một số thông tin bổ ích bên dưới.
Những điểm chính
- Điều chỉnh thanh toán theo chương trình CBI năm 2022 sẽ xảy ra đối với các biện pháp dưới mức hiệu suất tối thiểu (MPL) của 50th
- Có một biện pháp tính phí dịch vụ mới (FFS) dành cho các nhà cung cấp hoàn thành Đào tạo nhận thức ACEs và nộp một chứng nhận đào tạo.
- Có một số biện pháp tốt nhất để cải thiện các biện pháp CBI, bao gồm can thiệp thực hành có mục tiêu và sử dụng chiến lược các nguồn lực của Liên minh.
- Giao tiếp hiệu quả là giao tiếp hai chiều và được thiết kế để giải quyết các rào cản về hiểu biết sức khỏe, năng lực văn hóa và ngôn ngữ. Liên minh cung cấp quyền truy cập vào những người đủ điều kiện người phiên dịch dành cho các thành viên có trình độ tiếng Anh hạn chế (LEP) của chúng tôi.
- Chúng tôi cung cấp hỗ trợ cho các nhóm nhà cung cấp thông qua đánh giá hiệu suất và công tác cải tiến chất lượng. Điều này được thực hiện thông qua các chương trình như CBI Forensics và Practice Coaching của chúng tôi.
Truy cập trang web của chúng tôi để xem bản ghi hội thảo, slide và bảng câu hỏi thường gặp.
Câu hỏi về Chương trình CBI? Email [email protected].
Tài trợ cho cơ sở hạ tầng ECM/CS và xây dựng năng lực
Chúng tôi rất vui khi được chia sẻ một số cơ hội tài trợ cho các nhà cung cấp dịch vụ Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng (ECM/CS). Bạn có thể tìm thêm thông tin về ECM/CS trên trang web của chúng tôi.
Chương trình thanh toán khuyến khích CalAIM
Việc triển khai Quản lý chăm sóc nâng cao và Hỗ trợ cộng đồng đòi hỏi phải đầu tư đáng kể vào năng lực quản lý chăm sóc, cơ sở hạ tầng, công nghệ thông tin và trao đổi dữ liệu, cũng như năng lực lực lượng lao động ở cả cấp độ kế hoạch chăm sóc được quản lý và cấp độ nhà cung cấp. Chương trình khuyến khích CalAIM (IPP) của DHCS hỗ trợ phát triển mạng lưới Medi-Cal mạnh mẽ để cung cấp các dịch vụ ECM/CS.
Liên minh đang quản lý nguồn tài trợ khuyến khích này để hỗ trợ mạng lưới nhà cung cấp địa phương của chúng tôi trong việc giải quyết các khoảng cách và xây dựng cơ sở hạ tầng và năng lực cho các dịch vụ ECM/CS. Lưu ý rằng IPP không được chồng chéo với các nguồn tài trợ khuyến khích DHCS khác cho ECM/CS, chẳng hạn như CITED (xem bên dưới).
Để tạo điều kiện cho việc tài trợ khuyến khích, Liên minh đang thu thập thông tin về nhu cầu về cơ sở hạ tầng và năng lực thông qua Công cụ chứng nhận ECM/CS từ các nhà cung cấp đã tham dự Phiên họp tham gia của nhà cung cấp với nhân viên Liên minh và quan tâm đến việc ký hợp đồng. Nếu bạn quan tâm và/hoặc có thắc mắc, vui lòng gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected].
Sáng kiến Chuyển đổi, Mở rộng và Phát triển Năng lực và Cơ sở hạ tầng (CITED)
CITED là chương trình tài trợ do DHCS quản lý, cung cấp kinh phí cho quá trình chuyển đổi, mở rộng và phát triển năng lực và cơ sở hạ tầng ECM/CS. Người nộp đơn xin CITED phải ký hợp đồng với một kế hoạch chăm sóc được quản lý cho các dịch vụ ECM và/hoặc Hỗ trợ cộng đồng. Người nộp đơn được khuyến khích phối hợp các đơn xin với các tổ chức địa phương mà họ ký hợp đồng hoặc có ý định ký hợp đồng để cung cấp các dịch vụ ECM và/hoặc Hỗ trợ cộng đồng.
Để nộp đơn xin tài trợ CITED, nộp đơn xin việc cho biết bạn dự định sử dụng nguồn tài trợ như thế nào. Thông tin bổ sung có sẵn trên trang web DHCS.
Câu chuyện thành công của khoa dược: Chương trình thí điểm bệnh tiểu đường
Lý lịch
Chương trình thí điểm Quản lý liệu pháp thuốc điều trị bệnh tiểu đường (DMTM) là sáng kiến được phát triển bởi Phòng Dược phẩm Alliance. Mục tiêu của chương trình tập trung vào:
- Giúp các thành viên cải thiện sức khỏe và đạt được mục tiêu về đường huyết.
- Giảm chi phí chăm sóc sức khỏe.
- Cải thiện việc phân bổ nguồn lực cho bác sĩ.
- Giảm số lần nhập viện không cần thiết.
- Góp phần vào sức khỏe tổng thể của cộng đồng địa phương.
Trong hai năm qua, các dược sĩ của Alliance đã hợp tác với Bộ phận Cải tiến Chất lượng (QI) của chúng tôi để tiến hành chương trình thí điểm này tại ba phòng khám trong khu vực dịch vụ của chúng tôi có nhu cầu tham gia.
Phương pháp luận
Các dược sĩ của Alliance đã thực hiện theo một quy trình sau:
- Xem xét các trường hợp phức tạp nhất của một nhà cung cấp được chọn về các thành viên mắc bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt.
- Đưa ra khuyến nghị về thuốc.
- Đào tạo các nhà cung cấp về hướng dẫn chăm sóc bệnh tiểu đường hiện hành và các loại thuốc điều trị tiểu đường mới.
- Huấn luyện các nhà cung cấp về cách giải quyết tình trạng không tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân bằng các kỹ thuật phỏng vấn tạo động lực.
Giá trị xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C) ≤9% là thước đo thành công của chúng tôi.
Mỗi nhà cung cấp mất khoảng sáu tháng để hoàn tất quy trình này và chúng tôi đã xem xét tổng cộng 63 trường hợp thành viên. Có 44 thành viên (70%) đã hoàn tất chương trình bằng cách quay lại để làm xét nghiệm thường quy và theo dõi. Có 19 thành viên (30%) không quay lại để làm xét nghiệm và do đó mất theo dõi.
Kết quả
Trong số 70% thành viên quay lại để xét nghiệm và theo dõi thường quy:
- 71% (31 thành viên) đã kiểm soát bệnh tiểu đường của mình tốt hơn (giảm giá trị A1C).
- Trong số 31 thành viên có sự cải thiện về A1C, 32% đạt được mục tiêu ≤9%.
NCQA HEDIS 50th mục tiêu phần trăm năm 2021 là ít hơn 43.19% của các thành viên có A1C >9%, với tỷ lệ thấp hơn biểu thị hiệu suất tốt hơn. Phòng khám cuối cùng chúng tôi làm việc cùng năm 2021 bắt đầu với 64% của các thành viên mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát. Sau 9 tháng làm việc với nhà cung cấp này, tỷ lệ thành viên mắc bệnh tiểu đường không kiểm soát của họ đã giảm xuống còn 37%. Điều này đưa họ lên trên 75th mục tiêu phần trăm.
Những điều cần biết
Sự thành công của chương trình phần lớn là nhờ xây dựng mối quan hệ tốt và sự tham gia giữa các đối tác PCP và dược sĩ Alliance, cũng như nỗ lực của nhóm QI của chúng tôi trong việc quản lý kỳ vọng của nhà cung cấp và khuyến khích tiếp cận để đưa các thành viên đến văn phòng để làm lại xét nghiệm. Chúng tôi hy vọng rằng các nhà cung cấp có thể học hỏi từ chương trình thí điểm này và áp dụng các biện pháp thực hành tốt nhất để cải thiện kết quả sức khỏe và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân tiểu đường.
Nếu bạn muốn biết thêm thông tin hoặc muốn tham gia Chương trình thí điểm quản lý liệu pháp thuốc điều trị bệnh tiểu đường, vui lòng liên hệ với Phòng Dược của Alliance theo số 831-430-5507.
Cùng nhau làm việc để nâng cao hiểu biết về sức khỏe
Bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc điều hướng hệ thống chăm sóc sức khỏe do thiếu hiểu biết về sức khỏe, điều này có thể là rào cản đối với kết quả sức khỏe tối ưu. Khi mọi người gặp khó khăn trong việc hiểu cách phòng ngừa và/hoặc kiểm soát tình trạng sức khỏe của mình, họ có nhiều khả năng bỏ qua các cuộc hẹn khám bệnh và thường xuyên đến phòng cấp cứu.
CDC định nghĩa kiến thức về sức khỏe cá nhân là “mức độ mà cá nhân có khả năng tìm kiếm, hiểu và sử dụng thông tin và dịch vụ để đưa ra quyết định và hành động liên quan đến sức khỏe cho bản thân và người khác”.
Nền tảng của hiểu biết về sức khỏe là giao tiếp hiệu quả giữa nhà cung cấp và bệnh nhân. Đó là lý do tại sao Liên minh cung cấp các công cụ và nguồn lực cho các nhà cung cấp để xây dựng mối quan hệ bền chặt với bệnh nhân của họ. Chúng tôi cũng cung cấp các dịch vụ bao gồm hỗ trợ ngôn ngữ, phiên dịch và biên dịch. Tìm thêm thông tin chi tiết về Trang dịch vụ văn hóa và ngôn ngữ học của trang web của chúng tôi.
Ngoài việc hỗ trợ mối quan hệ giữa thành viên và nhà cung cấp, Liên minh còn nỗ lực bồi dưỡng kiến thức về sức khỏe tại mọi điểm tiếp xúc giữa nhân viên của chúng tôi với các thành viên. Nhóm Sức khỏe của bạn tiến hành tiếp cận cộng đồng song ngữ thường xuyên để trả lời trực tiếp các câu hỏi của thành viên và chúng tôi đảm bảo tài liệu giáo dục sức khỏe của chúng tôi sử dụng ngôn ngữ đơn giản ở hoặc thấp hơn trình độ đọc hiểu lớp sáu. Chúng tôi thường xuyên xuất bản các nguồn tài nguyên tập trung vào kiến thức sức khỏe cho các thành viên, bao gồm thông tin về cách nói chuyện với bác sĩ, cách hiểu thuật ngữ bảo hiểm y tế và cách sử dụng các dịch vụ văn hóa và ngôn ngữ.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về các chương trình hoặc dịch vụ của chúng tôi, vui lòng gọi đến Đường dây Giáo dục Sức khỏe của chúng tôi theo số 800-700-3874, máy lẻ 5580 hoặc gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected].
Cảm ơn bạn đã hợp tác với chúng tôi để theo đuổi công bằng về sức khỏe và tăng cường hiểu biết về sức khỏe trong cộng đồng của chúng ta!
