ਅੱਪਰ ਬਿਲਿੰਗ ਸੀਮਾ ਅੱਪਡੇਟ

ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ 1 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2019 ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ ਵਿੱਚ ਲਿੰਕ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਅਲਾਇੰਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ www.ccah-alliance.org/provider-manual-toc.html 'ਤੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਹਨ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, 1 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2019 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕੁਝ ਟਿਕਾਊ ਮੈਡੀਕਲ ਉਪਕਰਨ (DME) ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਇਨਵੌਇਸ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਦਿਖਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਦਾਅਵੇ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅਤੇ ਉਪਰਲੀ ਬਿਲਿੰਗ ਸੀਮਾ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ ਵਿੱਚ ਦਰਜ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।

• ਨੀਤੀ: 600-1801: ਨੇਬੂਲਾਈਜ਼ਰਾਂ ਲਈ ਕਲੇਮ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਰੈਂਟਲ ਟਾਈਮਫ੍ਰੇਮ
• ਨੀਤੀ: 600-1802: ਟ੍ਰਾਂਸਕਿਊਟੇਨਿਅਸ ਲਈ ਕਲੇਮ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼ ਅਤੇ ਰੈਂਟਲ ਟਾਈਮਫ੍ਰੇਮ
  ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਨਰਵ ਸਟੀਮੂਲੇਸ਼ਨ (TENS) ਯੰਤਰ
  • ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਇਨਵੌਇਸ ਇੱਕ ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਇੱਕ ਨੈਬੂਲਾਈਜ਼ਰ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਦਰ $90 ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਇੱਕ TENS ਡਿਵਾਈਸ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਦਰ ਹੋਵੇਗੀ
    $155. ਜਦੋਂ ਇਨਵੌਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਅਲਾਇੰਸ ਇਨਵੌਇਸ ਦੀ ਰਕਮ ਤੋਂ ਦੋ ਗੁਣਾ ਘੱਟ ਜਾਂ Medi-Cal ਪੋਸਟ ਕੀਤੀ ਦਰ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ।
  • ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਇੱਕ ਸਹਾਇਕ ਇਨਵੌਇਸ ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਕਿਰਾਏ ਦੀ ਅਧਿਕਤਮ ਮਿਆਦ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਕਿਰਾਏ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨ a ਲਈ $90 ਦੀ ਅਧਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਦਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ
    TENS ਡਿਵਾਈਸ ਲਈ ਨੇਬੂਲਾਈਜ਼ਰ ਅਤੇ $155। ਜਦੋਂ ਇਨਵੌਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਠਜੋੜ ਇਨਵੌਇਸ ਰਕਮ ਜਾਂ Medi-Cal ਪੋਸਟ ਕੀਤੀ ਦਰ ਤੋਂ ਦੋ ਗੁਣਾ ਘੱਟ ਤੱਕ ਕਿਰਾਏ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ।
• ਨੀਤੀ: 600-1803: ਵ੍ਹੀਲਚੇਅਰਾਂ ਲਈ ਕਲੇਮ ਸਪੁਰਦਗੀ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਰੈਂਟਲ ਟਾਈਮਫ੍ਰੇਮ
• ਨੀਤੀ: 600-1804: Osteogenesis stimulators ਲਈ ਦਾਅਵੇ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਦੇਸ਼
• ਨੀਤੀ: 600-1805: ਸਪੀਚ ਜਨਰੇਟਿੰਗ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਲਈ ਕਲੇਮ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਗਾਈਡਲਾਈਨਜ਼
  • ਸਾਰੇ ਸਪੀਚ ਜਨਰੇਟਿੰਗ ਯੰਤਰਾਂ, ਓਸਟੀਓਜੇਨੇਸਿਸ ਸਟਿਮੂਲੇਟਰਾਂ ਅਤੇ ਵ੍ਹੀਲਚੇਅਰ ਦੀ ਖਰੀਦ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਇਨਵੌਇਸ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। ਗਠਜੋੜ ਇਨਵੌਇਸ ਰਕਮ ਜਾਂ Medi-Cal ਪੋਸਟ ਕੀਤੀ ਦਰ ਤੋਂ ਦੋ ਗੁਣਾ ਘੱਟ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ।

ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ (800) 700-3874 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਬੰਧਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ, ext. 5504