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공급자 다이제스트 | 이슈 36

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2024 CBI 워크숍 녹화 + 가정 건강 서비스 요율 업데이트

2024 Care-Based Incentive 워크숍 녹화가 시작되었습니다.

지난 달 Alliance는 연례 CBI(Care-Based Incentive) 워크숍을 개최했습니다. 워크숍에서는 다가오는 2024 CBI 프로그램의 변경 사항과 귀중한 팁 및 리소스를 다루었습니다.

그만큼 2024 CBI 워크숍 녹화가 가능합니다 우리 웹사이트에서. 웹페이지에는 CBI 2024 워크북, 웹 세미나 슬라이드 및 FAQ도 포함되어 있습니다. 사무실 직원과 서비스 제공자는 이 녹화물을 시청하고 워크숍 자료를 검토하도록 권장됩니다. 질문이 있거나 교육 또는 CBI 포렌식 방문을 예약하고 싶다면 제공자 관계 담당자에게 문의하세요.

가정 건강 서비스에 대한 잘못 지급된 청구 조정

보건복지부(DHCS)는 가정보건기관(HHA)에 대한 최대 환급률을 다음과 같이 공표합니다. 가정 건강 기관(HHA) 청구 코드 및 환급 요율 Medi-Cal 매뉴얼 섹션을 참조하세요.

소급하여 영향을 받는 코드에 대한 요율이 Medi-Cal 매뉴얼에 게시된 요율에 맞춰 업데이트되었습니다.

귀하가 취해야 할 조치는 없습니다. 얼라이언스는 영향을 받은 주장을 조정할 것입니다. 비율이 증가했다면 조정은 긍정적입니다. 금리가 인하된 경우 조정은 마이너스입니다.

모든 계약된 서비스 제공업체는 계속해서 계약 요금을 받습니다.

암호 서비스 유효일자 또는 그 이후
G0156 2/1/2021
G0162 2/1/2021
G0299 9/16/2022
G0300 9/16/2022

복구는 복지 및 기관 코드(W&I 코드), 섹션 14177 및 캘리포니아 규정 코드(CCR), 타이틀 22, 섹션 51458.1(a)(1)에 따라 승인됩니다. 또한, W&I 규정 조항은 Alliance가 공급자에게 지급해야 할 금액에 대해 초과 지급액을 상쇄할 수 있는 권한을 부여합니다.

서비스 제공자에게 지불해야 할 총액이 회복을 상쇄하기에 충분하지 않은 경우, 마이너스 잔액은 향후 Medi-Cal 환급에서 차감됩니다.

이러한 조정에 동의하지 않는 경우 제공자 문의 양식 (PIF) 새로운 RA 날짜로부터 365일 이내에.

이러한 조정에 대해 질문이 있는 경우 월요일~금요일 오전 8시 30분~11시 30분 및 오후 12시 30분~4시 30분에 Alliance Claims Department(831-430-5503)에 전화하실 수 있습니다.