DHCS APL 22-011 – مدفوعات موجهة بموجب الاقتراح 56 لخدمات تنظيم الأسرة
قدمت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إرشادات محدثة بشأن المدفوعات الموجهة، الممولة بموجب قانون ضريبة التبغ للرعاية الصحية والبحث والوقاية في كاليفورنيا لعام 2016 (الاقتراح 56)، لتوفير خدمات تنظيم الأسرة المحددة مع تواريخ الخدمة في أو بعد 1 يوليو 2019.
سيستمر التحالف في دفع مبلغ إضافي ثابت وموحد بالدولار لمقدمي الخدمات المؤهلين المتعاقدين وغير المتعاقدين مقابل خدمات تنظيم الأسرة المحددة (المدرجة أدناه) المقدمة لعضو الرعاية المدارة في Medi-Cal الذي لا يكون مؤهلاً بشكل مزدوج لـ Medi-Cal و Medicare Part B (بغض النظر عن التسجيل في Medicare Part A أو Part D) مع تواريخ الخدمة في أو بعد 1 يوليو 2019، وفقًا للمطبوعة المسبقة المعتمدة من CMS لهذا البرنامج، والتي ستتاح على DHCS' موقع برنامج المدفوعات الموجهة بعد موافقة CMS.
تختلف مبالغ الإضافات الدولارية الموحدة للمدفوعات الموجهة حسب رمز الإجراء:
| رمز الإجراء | وصف | مبلغ الإضافة بالدولار الموحد | تواريخ الخدمة |
| ج7294 | حلقة مهبلية لمنع الحمل: أسيتات سيجيستيرون وإيثينيل استراديول | $301.00 | 1/1/2022 – جاري |
| ج7295 | حلقة مهبلية لمنع الحمل: إيثينيل استراديول وإيتونوجيستريل | $301.00 | 1/1/2022 – جاري |
| J7296 | إطلاق الليفونورجيستريل IU COC SYS 19.5 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J7297 | الليفونورجيستريل-RLS INTRAUTERINE COC SYS 52 MG | $2,053.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J7298 | الليفونورجيستريل-RLS INTRAUTERINE COC SYS 52 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J7300 | وسائل منع الحمل النحاسية داخل الرحم | $2,426.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J7301 | ليفونورجيستريل-RLS نظام COC داخل الرحم 13.5 مجم | $2,271.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J7303 | الحلقة المهبلية لمنع الحمل | $301.00 | 1/7/2019 – 31/12/2021 |
| J7304 | رقعة منع الحمل | $110.00 | 1/7/2019 – 31/12/2021 |
| ج7304U1 | لصقة منع الحمل: نوريلجيسترومين وإيثينيل استراديول | $110.00 | 1/1/2022 – جاري |
| ج7304U2 | رقعة منع الحمل: ليفونورجيستريل وإيثينيل استراديول | $110.00 | 1/1/2022 – جاري |
| J7307 | إتونوجيستريل CNTRACPT IMPL SYS INCL IMPL & SPL | $2,671.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J3490U5 | وسائل منع الحمل الطارئة: يوليبريستال أسيتات 30 ملغ | $72.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J3490U6 | وسائل منع الحمل الناشئة: ليفونورجيستريل 0.75 ملجم (2) و1.5 ملجم (1) | $50.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| J3490U8 | ديبو بروفيرا | $340.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 11976 | قم بإزالة كبسولة منع الحمل | $399.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 11981 | أدخل جهاز زرع الدواء | $835.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58300 | أدخل الجهاز داخل الرحم | $673.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58301 | إزالة الجهاز داخل الرحم | $195.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 55250 | إزالة قناة (قنوات) الحيوانات المنوية | $521.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58340 | قسطرة لتصوير الرحم | $371.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58555 | تنظير الرحم DX SEP PROC | $322.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58565 | التعقيم بالتنظير الرحم | $1,476.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58600 | قسم قناة فالوب | $1,515.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58615 | إغلاق قناة فالوب (قنوات) | $1,115.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58661 | تنظير البطن إزالة ADNEXA | $978.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58670 | تنظير البطن الكي البوقي | $843.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58671 | سد قناة فالوب بالمنظار | $892.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 58700 | إزالة قناة فالوب | $1,216.00 | 7/1/2019 – مستمر |
| 81025 | اختبار الحمل في البول | $6.00 | 7/1/2019 – مستمر |
