ਅਮਰੀਕਨ ਜੈਰੀਐਟ੍ਰਿਕਸ ਸੋਸਾਇਟੀ ਦੇ ਬੀਅਰਸ ਮਾਪਦੰਡ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ ਨੂੰ ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਣਉਚਿਤ ਦਵਾਈ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਰੀਰਕ ਨਿਰਭਰਤਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਾਰੀਆਂ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪਾਈਨਜ਼ ਬਜ਼ੁਰਗ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਬੋਧਾਤਮਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਭੁਲੇਖੇ, ਡਿੱਗਣ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਤੇ ਮੋਟਰ ਵਾਹਨ ਕਰੈਸ਼ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ (ਸਰੋਤ: ਅਮੈਰੀਕਨ ਜੈਰੀਐਟ੍ਰਿਕਸ ਸੋਸਾਇਟੀ ਦਾ ਜਰਨਲ). ਫਿਰ ਵੀ, ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਅਕਸਰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।
FDA ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜ਼ਰੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਲੋੜੀਂਦੇ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ। ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਸ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦਿੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਹ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਲੰਬਾਈ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨਾ ਮਦਦਗਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਟੇਪਰਿੰਗ (ਸਰੋਤ: ਕਾਲਜ ਆਫ਼ ਸਾਈਕਿਆਟ੍ਰਿਕ ਐਂਡ ਨਿਊਰੋਲੋਜਿਕ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ).
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਦਾ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਬੰਦ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ 'ਤੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ (ਸਰੋਤ: ਓਰੇਗਨ ਸਟੇਟ ਡਰੱਗ ਸਮੀਖਿਆ). ਜਦੋਂ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜੋਖਮ ਲਾਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਟੇਪਰ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਜੋ ਟੇਪਰਿੰਗ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਘਟਾਉਣਾ ਅਤੇ ਬੰਦ ਕਰਨਾ, ਵਿਦਿਅਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਅਤੇ ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਟੇਪਰ ਅਨੁਸੂਚੀ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਲਗਾਤਾਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ। ਖੁਰਾਕ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜਵਾਬ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਨੁਸੂਚੀ ਲਚਕਤਾ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿਓ (ਸਰੋਤ: PTSD ਲਈ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕੇਂਦਰ).
ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਕਢਵਾਉਣ ਜਾਂ ਰੀਬਾਉਂਡ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਸੰਘਰਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੋਰ ਕਟੌਤੀਆਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਘਟੀ ਹੋਈ ਖੁਰਾਕ 'ਤੇ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਬੰਦ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਜਾਂ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਮੁੜ-ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨਾ ਵੀ ਮਦਦਗਾਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
| ਹੌਲੀ ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਟੇਪਰ ਦੀ ਉਦਾਹਰਨ | ||
| ਹਫ਼ਤਾ | ਮੀਲ ਪੱਥਰ ਸੁਝਾਅ | ਉਦਾਹਰਨ: Lorazepam 4mg ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੋ ਵਾਰ 40mg ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਡਾਇਜ਼ੇਪਾਮ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਬਦਲਦਾ ਹੈ |
| 1 | 35 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ | |
| 2 | ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 25% ਦੁਆਰਾ ਘਟਾਓ | 30mg/ਦਿਨ (25%) |
| 3 | 25 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ | |
| 4 | ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 25% ਦੁਆਰਾ ਘਟਾਓ | 20mg/ਦਿਨ (50%) |
| 5-8 | ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 1-2 ਮਹੀਨੇ ਰੱਖੋ | 1 ਮਹੀਨੇ ਲਈ 20mg/ਦਿਨ 'ਤੇ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ |
| 9-10 | 15 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ | |
| 11-12 | 11ਵੇਂ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 25% ਤੱਕ ਘਟਾਓ | 10 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ |
| 13-14 | 13ਵੇਂ ਹਫ਼ਤੇ ਵਿੱਚ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ 25% ਤੱਕ ਘਟਾਓ | 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਦਿਨ |
| 15 | ਬੰਦ ਕਰੋ | |
ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨ ਟੇਪਰਾਂ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਸਮੇਤ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, DHCS ਵੇਖੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮੀਖਿਆ: ਬੈਂਜੋਡਾਇਆਜ਼ੇਪੀਨਜ਼ ਦੇ ਟੇਪਰਿੰਗ ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ਾਂ.
