ਸਾਰੇ ਯੋਜਨਾ ਪੱਤਰ

• ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਕੈਲਏਆਈਐਮ) ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਲਾਭ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਦੁਆਰਾ ਜਟਿਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ ਅਤੇ ਲਚਕਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ Medi-Cal ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਇਕਸਾਰ ਅਤੇ ਸਹਿਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵੱਲ ਲਿਜਾਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣ ਲਈ, ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਰਾਜ ਭਰ ਵਿੱਚ ICF/DD ਹੋਮ ਬੈਨੇਫਿਟ ਦਾ - "ਕਾਰਵ-ਇਨ" ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ - ਲਾਭ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
• ICF/DD ਹੋਮ ਲਿਵਿੰਗ ਪ੍ਰਬੰਧ ਇੱਕ Medi-Cal ਕਵਰਡ ਸੇਵਾ ਹੈ ਜੋ ਬੌਧਿਕ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਅਸਮਰਥਤਾਵਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੋ ਖੇਤਰੀ ਕੇਂਦਰ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੁਆਰਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ।
• 1 ਜਨਵਰੀ, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ICF/DD ਹੋਮ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰ ਨਾਮਾਂਕਣ ਰੱਦ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਅਤੇ FFS Medi-Cal ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਿਤ ਰਹਿਣਗੇ।
• ਜਿਹੜੇ ਮੈਂਬਰ ICF/DD ਹੋਮ ਵਿੱਚ ਰਹਿ ਰਹੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ FFS Medi-Cal ਤੋਂ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਲਾਇੰਸ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
• ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਮਾਂਕਣ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਖੇਤਰੀ ਕੇਂਦਰ ਨਾਲ ਸਬੰਧ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦਾ ਹੈ।
• ਖੇਤਰੀ ਕੇਂਦਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਯੋਜਨਾ (IPP) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਂਗ ਹੀ ਰਹੇਗੀ।
• ਕਵਰਡ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਕਵਰਡ ਸੇਵਾਵਾਂ APL ਵਿੱਚ ਅਟੈਚਮੈਂਟ A ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਹਨ (ਪੰਨੇ 22-24)।
• ਗਠਜੋੜ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਖੇਤਰੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਸਬਐਕਿਊਟ ਅਤੇ ICF/DD ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।

• ਇਹ ਪੱਤਰ ਉਹਨਾਂ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਬਾਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਲਈ Medi-Cal Fee-for-service (FFS) ਤੋਂ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਬਦੀਲ ਹੋ ਰਹੇ ਹਨ।
• ਮੈਂਬਰ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਨਿਰੰਤਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸਬੰਧ ਮੌਜੂਦ ਹੈ।
• ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਅਤੇ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਸਰਗਰਮ ਪੂਰਵ ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰਾਂ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਹੈ।
• ਅਲਾਇੰਸ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਆਊਟ-ਆਫ-ਨੈੱਟਵਰਕ (OON) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਸਮਝੌਤੇ ਦੇ ਪੱਤਰਾਂ 'ਤੇ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸੰਚਾਰ ਕਰੇਗਾ, ਰੈਫਰਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸਮੇਤ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ OON ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਗਠਜੋੜ ਤੋਂ ਅਧਿਕਾਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ OON ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਭੇਜਦਾ। ਅਲਾਇੰਸ ਰੈਫਰਲ ਕਰੇਗਾ ਜੇਕਰ ਇਹ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠਜੋੜ ਕੋਲ ਇਸਦੇ ਨੈਟਵਰਕ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੋਈ ਉਚਿਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।

• APL 23-019 ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥਕੇਅਰ, ਰਿਸਰਚ ਐਂਡ ਪ੍ਰੀਵੈਨਸ਼ਨ ਤੰਬਾਕੂ ਟੈਕਸ ਐਕਟ 2016 (ਪ੍ਰਸਤਾਵ 56) ਦੁਆਰਾ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਡਾਕਟਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਲਈ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਬਾਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
• ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ CPT ਕੋਡਾਂ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ APL ਦੀ ਸਾਰਣੀ A ਦੇਖੋ।

• 1 ਜੁਲਾਈ, 2022 ਨੂੰ, 2021 ਦੇ ਬਜਟ ਐਕਟ ਨੇ ਰਾਜ ਦੇ ਜਨਰਲ ਫੰਡ ਵਿੱਚ ਟਰਾਮਾ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਲਈ ਪੂਰਕ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੇ ਗੈਰ-ਸੰਘੀ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ। ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ (SPA) 21-0045,5 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ 1 ਜੁਲਾਈ, 2022 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ACEs ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੱਕ ਲਾਭ ਬਣ ਜਾਵੇਗਾ, ਅਤੇ ਇਹ ਹੁਣ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 56 ਦੁਆਰਾ ਫੰਡ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ACEs ਅਵੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ACE ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਸਰੋਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ।
• ACEs ਜਾਗਰੂਕ ਸਿਖਲਾਈ: "ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ACEs ਜਾਗਰੂਕ ਬਣਨਾ" ਕੋਰ ਸਿਖਲਾਈ ਇੱਕ ਮੁਫਤ, ਦੋ ਘੰਟੇ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਹੈ ਜਿਸ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੀਮ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਹੋਣ 'ਤੇ 2.0 ਨਿਰੰਤਰ ਮੈਡੀਕਲ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ/ਜਾਂ 2.0 ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਦਾ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇੱਥੇ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ: https://www.acesaware.org/learn-about-screening/training/.
• ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ DHCS ACEs ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਟ੍ਰੇਨਿੰਗ ਤਸਦੀਕ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: https://www.medi-cal.ca.gov/TSTA/TSTAattest.aspx ACE ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਣ ਲਈ।
• ਸਿਖਲਾਈ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇੱਥੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ https://www.acesaware.org/learn-about-screening/training/.
• ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ACE ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਟੂਲ
  • ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ: ਪੀਡੀਆਟ੍ਰਿਕ ACEs ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਈਫ-ਇਵੈਂਟਸ ਸਕ੍ਰੀਨਰ (PEARLS) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ACEs ਲਈ 0-19 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਦੀ ਸਕ੍ਰੀਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
    • ਉਮਰ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਟੂਲ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸੰਸਕਰਣ ਉਪਲਬਧ ਹਨ:
      1. ਪਰਲਜ਼ ਚਾਈਲਡ ਟੂਲ, 0-11 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਲਈ, ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ/ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ;
      2. ਪਰਲਜ਼ ਕਿਸ਼ੋਰ, 12-19 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਲਈ, ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ/ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ; ਅਤੇ
      3. ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ 12-19 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਲਈ, ਕਿਸ਼ੋਰ ਸਵੈ-ਰਿਪੋਰਟ ਟੂਲ ਲਈ ਮੋਤੀ
  • ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ: ACE ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ (18 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ)।
• ਜੋ ਮੈਂਬਰ Medi-Cal ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ B ਲਈ ਦੋਹਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਯੋਗ ਹਨ, ਉਹ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੇ (ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ A ਜਾਂ ਭਾਗ D ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ)।
• ACEs ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ, ਯੋਗਤਾ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ, ACE ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, HCPCS ਕੋਡ, ਵਰਣਨ, ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ, ਅਤੇ ਨੋਟਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵੇਰਵੇ APL ਵਿੱਚ ਲੱਭੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।

• 1 ਜੁਲਾਈ, 2022 ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ, 2021 ਦੇ ਬਜਟ ਐਕਟ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੇ ਗੈਰ-ਸੰਘੀ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।
• CPT ਕੋਡ, ਵਰਣਨ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਰਕਮ APL ਦੇ ਪੰਨਾ 4 'ਤੇ ਪਾਈ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
• ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ DHCS ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨਾਂ - ਪ੍ਰਸਤਾਵ 56 ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ: https://www.dhcs.ca.gov/services/Pages/DP-proposition56.aspx.

• DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਇਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।
• ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ 1 ਜੁਲਾਈ, 2017 ਤੋਂ "ਜਾਰੀ" ਤੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੋਡ, ਵਰਣਨ, ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਫੀਸ ਅਨੁਸੂਚੀ ਰਾਸ਼ੀ, ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਮਿਤੀਆਂ ਲਈ APL ਵੇਖੋ, ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ ਦੁਆਰਾ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਬਜਟ ਅਧਿਕਾਰ ਅਤੇ ਨਿਯੋਜਨ ਦੇ ਅਧੀਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ DHCS ਦੁਆਰਾ ਇਸ APL ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਦੁਆਰਾ ਬੰਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ।

• ਫੰਡਿੰਗ ਜੋ ਜੂਨ 2022 ਤੱਕ ਪ੍ਰਵਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨੂੰ ਕਲੀਨ ਕਲੇਮਾਂ ਜਾਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮੁਕਾਬਲਿਆਂ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਭੁਗਤਾਨ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵੰਡਿਆ ਜਾਵੇਗਾ ਜੋ 30 ਜੂਨ, 2022 ਤੱਕ ਸੇਵਾ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਇੱਕ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਏ ਸਨ।
• ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ 1 ਜੁਲਾਈ, 2019 ਅਤੇ 30 ਜੂਨ, 2022 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸੇਵਾ ਦੀਆਂ ਮਿਤੀਆਂ ਤੋਂ ਡੋਮੇਨ, ਮਾਪ ਅਤੇ ਐਡ-ਆਨ ਰਕਮਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ ਇਸ APL ਦਾ ਅੰਤਿਕਾ ਦੇਖੋ।
• 30 ਜੂਨ, 2022 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ, VBP ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ।

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ ਲਈ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹਸਤਾਖਰਕਰਤਾ।

ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ (CalHHS) ਡਾਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ (DxF) ਡਾਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਐਗਰੀਮੈਂਟ (DSA) 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਸੇਫਟੀ ਕੋਡ § 130290 ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ (CalHHS) ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ (DxF) ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਐਗਰੀਮੈਂਟ (DSA) ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਰੇਕ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ, ਨਾਲ ਹੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸੇਵਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਸਾਰੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਚਾਹੇ ਕਿੱਥੇ ਵੀ ਹੋਵੇ। ਰਾਜ ਉਹ ਸਥਿਤ ਹਨ.

ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੇ CalAIM ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਅਥਾਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਗਾਈਡੈਂਸ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ[1] 2022 ਦੇ ਮਾਰਚ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰ ਖੇਤਰਾਂ, ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਜਨਤਕ ਏਜੰਸੀਆਂ ਜੋ CalAIM ਅਧੀਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਵਿਚਕਾਰ ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।

DxF ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਵਟਾਂਦਰੇ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਕੇ ਸਾਰੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। DxF, ਹੋਰ ਟੀਚਿਆਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਜੀਵਨ ਚੱਕਰ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਅੰਤਰਾਂ ਦੇ ਹੱਲ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ, ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਰਿਕਾਰਡਾਂ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਮੇਤ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਿਰਜਣਾ।
• ਅਨੁਵਾਦ, ਮੈਪਿੰਗ, ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸ਼ਬਦਾਵਲੀ, ਕੋਡਿੰਗ, ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਵਰਗੀਕਰਨ।
• ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਟੋਰੇਜ, ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
• ਲਿੰਕ ਕਰਨਾ, ਸਾਂਝਾ ਕਰਨਾ, ਵਟਾਂਦਰਾ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ।

ਅੱਜ ਹੀ 'ਤੇ ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਸਮਝੌਤੇ 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰੋ https://signdxf.powerappsportals.com/.

ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਆਪਣੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਐਕਸਚੇਂਜ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨਾਲ ਵੀ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਸਥਾਪਿਤ ਕਾਉਂਟੀ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਐਕਸਚੇਂਜ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇਖੋ:

ਮੋਂਟੇਰੀ ਕਾਉਂਟੀ
ਸੈਂਟਰਲ ਕੋਸਟ ਕਨੈਕਟ
ਵੈੱਬਸਾਈਟ: https://centralcoasthealthconnect.org/
ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ: (831) 644-7494
ਈ - ਮੇਲ: [email protected]

ਸੈਂਟਾ ਕਰੂਜ਼ ਕਾਉਂਟੀ
ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ HIO
ਵੈੱਬਸਾਈਟ: https://schio.org/
ਫੋਨ ਨੰਬਰ: (831) 610-3700
ਈ - ਮੇਲ: [email protected]

ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ (CalHHS) ਡਾਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ (DxF) ਡਾਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਐਗਰੀਮੈਂਟ (DSA) 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਸੇਫਟੀ ਕੋਡ § 130290 ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ (CalHHS) ਡੇਟਾ ਐਕਸਚੇਂਜ ਫਰੇਮਵਰਕ (DxF) ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਐਗਰੀਮੈਂਟ (DSA) ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਰੇਕ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ, ਨਾਲ ਹੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸੇਵਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਸਾਰੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਚਾਹੇ ਕਿੱਥੇ ਵੀ ਹੋਵੇ। ਰਾਜ ਉਹ ਸਥਿਤ ਹਨ.

ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੇ CalAIM ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਅਥਾਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਗਾਈਡੈਂਸ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ^[1] 2022 ਦੇ ਮਾਰਚ ਵਿੱਚ, ਜੋ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਸਮਾਜਿਕ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰ ਖੇਤਰਾਂ, ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਜਨਤਕ ਏਜੰਸੀਆਂ ਜੋ CalAIM ਅਧੀਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਵਿਚਕਾਰ ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।

DxF ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਵਟਾਂਦਰੇ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਕੇ ਸਾਰੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। DxF, ਹੋਰ ਟੀਚਿਆਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਜੀਵਨ ਚੱਕਰ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੇਗਾ, ਅਤੇ ਅੰਤਰਾਂ ਦੇ ਹੱਲ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

• ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ, ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਰਿਕਾਰਡਾਂ, ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਵਿੱਚ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਮੇਤ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਿਰਜਣਾ।
• ਅਨੁਵਾਦ, ਮੈਪਿੰਗ, ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸ਼ਬਦਾਵਲੀ, ਕੋਡਿੰਗ, ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਵਰਗੀਕਰਨ।
• ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਟੋਰੇਜ, ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
• ਲਿੰਕ ਕਰਨਾ, ਸਾਂਝਾ ਕਰਨਾ, ਵਟਾਂਦਰਾ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ।

ਅੱਜ ਹੀ 'ਤੇ ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਸਮਝੌਤੇ 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰੋ https://signdxf.powerappsportals.com/.

ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਆਪਣੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਐਕਸਚੇਂਜ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨਾਲ ਵੀ ਕੰਮ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਸਥਾਪਿਤ ਕਾਉਂਟੀ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਐਕਸਚੇਂਜ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇਖੋ। 

ਮੋਂਟੇਰੀ ਕਾਉਂਟੀ

ਸੈਂਟਰਲ ਕੋਸਟ ਕਨੈਕਟ
ਵੈੱਬਸਾਈਟ: https://centralcoasthealthconnect.org/
ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ: (831) 644-7494
ਈ - ਮੇਲ: [email protected]

ਸੈਂਟਾ ਕਰੂਜ਼ ਕਾਉਂਟੀ

ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ HIO
ਵੈੱਬਸਾਈਟ: https://schio.org/
ਫੋਨ ਨੰਬਰ: (831) 610-3700
ਈ - ਮੇਲ: [email protected]

^[1] CalAIM - ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ: https://www.dhcs.ca.gov/Documents/MCQMD/CalAIM-Data-Sharing-Authorization-Guidance.pdf

• ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ: ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਅਤੇ ਮੁਦਰਾ ਪਾਬੰਦੀਆਂ (Supersedes APL 22-015)
• ਇਸ APL ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਅਤੇ ਮੁਦਰਾ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਲਗਾਉਣ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ DHCS ਦੀ ਨੀਤੀ ਦੀ ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹਨ ਜੋ DHCS ਦੁਆਰਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ APL APL 22-015 ਨੂੰ ਛੱਡ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

• ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਓਵਰਪੇਮੈਂਟਾਂ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਲਈ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੀਆਂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਲੋੜਾਂ ਬਾਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਪਸ਼ਟੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।

• ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਰਲੀ ਅਤੇ ਪੀਰੀਅਡਿਕ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ, ਅਤੇ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ (EPSDT) ਲਾਭ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਇਲਾਜ (BHT) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਬਾਰੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
• ਹੋਰ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ BHT ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਕੂਲ ਜਾਂ ਵਰਚੁਅਲ ਸਕੂਲ ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
• ਇਹ APL ਮੈਡੀਕੇਡ ਦੇ ਅਧੀਨ ਆਉਂਦੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।

• ਪੋਸਟ-ਸਟੈਬਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਕੇਅਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।

• ਫੰਡਿੰਗ ਜੋ ਕਿ ਜੂਨ 2022 ਤੱਕ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਨੂੰ ਕਲੀਨ ਕਲੇਮਾਂ ਜਾਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮੁਕਾਬਲਿਆਂ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਭੁਗਤਾਨ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਬਾਅਦ ਵੰਡਿਆ ਜਾਵੇਗਾ ਜੋ ਸੇਵਾ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਇੱਕ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਏ ਸਨ।
• DHCS ਨੇ CY 2022 ਅਤੇ CY 2023 ਲਈ ਇਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ ਲਈ CMS ਤੋਂ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੀ।
• ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ ਦੁਆਰਾ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਭਵਿੱਖੀ ਨਿਯੋਜਨ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੰਘੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀਆਂ ਦੇ ਅਧੀਨ, DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਇਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ 'ਤੇ ਲਾਗੂ CMS ਮਨਜ਼ੂਰੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਂ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ APL ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਬਦਲ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
• ਇਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾ ਕੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜੋ ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਲਈ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਮੈਂਬਰ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੈ:
  • ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ
  • ਹੋਰ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ (ਮੌਖਿਕ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ) ਜਦੋਂ ਡਾਕਟਰੀ ਲਾਭ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ
  • ਡਾਕਟਰੀ ਲਾਭ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ
  • ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਜਾਂਚ
  • ਨਸਬੰਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ (ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ ਮਰਦਾਂ ਲਈ)

ਟੈਲੀਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਪਾਲਿਸੀ (Supersedes APL 19-009)

ਡੈਲੀਗੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਬ-ਕੰਟਰੈਕਟਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ (ਸੁਪਰਸੀਡਜ਼ APL 17-004)

• ਅਟੈਚਮੈਂਟ A: ਸਬ-ਕੰਟਰੈਕਟਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਹਦਾਇਤ ਮੈਨੂਅਲਨੂੰ
• ਅਟੈਚਮੈਂਟ B: ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਛੋਟਾਂ ਦੀ ਬੇਨਤੀ
• ਅਟੈਚਮੈਂਟ C: ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚ ਭਰੋਸਾ ਰਿਪੋਰਟ

21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਤੇ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਲੋੜਾਂ (Supersedes APL 19-010)

• ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ Medi-Cal (CalAIM) ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਸਕਿਲਡ ਨਰਸਿੰਗ ਫੈਸੀਲਿਟੀ (SNF) ਲੌਂਗ ਟਰਮ ਕੇਅਰ (LTC) ਲਾਭ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ 'ਤੇ ਲੋੜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਲਾਇੰਸ ਵਰਗੀਆਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੀ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤਬਦੀਲੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

• ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਕੈਲਏਆਈਐਮ) ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਲਾਭ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਦੁਆਰਾ ਜਟਿਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਕੇ ਅਤੇ ਲਚਕਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ Medi-Cal ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਇਕਸਾਰ ਅਤੇ ਸਹਿਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵੱਲ ਲਿਜਾਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ।
• ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ CalAIM ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਸਕਿਲਡ ਨਰਸਿੰਗ ਫੈਸਿਲਿਟੀ (SNF) ਲੌਂਗ ਟਰਮ ਕੇਅਰ (LTC) ਲਾਭ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਸਾਰੀਆਂ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਲੋੜਾਂ ਲਈ ਇਸ APL ਨੂੰ ਵੇਖੋ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੀ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤਬਦੀਲੀ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। .
• 1 ਜਨਵਰੀ, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਸੰਸਥਾਗਤ LTC ਮੈਂਬਰ ਜੋ ਕਿ ਵਿਕਾਸ ਪੱਖੋਂ ਅਪਾਹਜ (ICF/DD) ਲਈ ਸਬਕਿਊਟ ਕੇਅਰ ਫੈਸਿਲਿਟੀ ਜਾਂ ਇੰਟਰਮੀਡੀਏਟ ਕੇਅਰ ਫੈਸਿਲਿਟੀ ਵਿੱਚ ਸੰਸਥਾਗਤ LTC ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਗਠਜੋੜ ਵਰਗੀ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
• ਗਠਜੋੜ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਖੇਤਰੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਸਬਐਕਿਊਟ ਅਤੇ ICF/DD ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਅਤੇ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਇੰਸੈਂਟਿਵ ਪੇਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (ਸੁਪਰਸੀਡਜ਼ ਏਪੀਐਲ 21-016)

2023-2024 ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ MEDS/834 ਕੱਟਆਫ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸਿੰਗ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ