ਕੀ ਉਮੀਦ ਕਰਨੀ ਹੈ: HEDIS ਆਡਿਟ + ਫਰਵਰੀ ਵਿਧਾਨਿਕ ਅਪਡੇਟਸ
HEDIS ਆਡਿਟ ਲਈ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੀ ਜਾਣਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ
ਸਾਲਾਨਾ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਪ੍ਰਭਾਵੀਤਾ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਸੂਚਨਾ ਸੈੱਟ (HEDIS) ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ!
ਫਰਵਰੀ ਅਤੇ ਮਈ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ KDJ Associates, Inc. ਤੋਂ ਆਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਫੈਕਸਾਂ ਅਤੇ ਈਮੇਲਾਂ ਦੀ ਭਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹੋ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ KDJ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਦੇ 3 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਰਹੋ।
HEDIS ਕੀ ਹੈ?
HEDIS ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਮਾਪਣ ਵਾਲਾ ਸਾਧਨ ਹੈ ਜੋ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਨੈਸ਼ਨਲ ਕਮੇਟੀ ਫਾਰ ਕੁਆਲਿਟੀ ਐਸ਼ੋਰੈਂਸ (NCQA). ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੇਖੀ ਗਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਅਨੁਭਵ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ HEDIS ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਹਰ ਸਾਲ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੂੰ ਡਾਟਾ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ ਗਠਜੋੜ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਤੁਸੀਂ ਸਾਡੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸਹਿਯੋਗ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋਏ ਹੋ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਅਸੀਂ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਤੁਹਾਡਾ ਧੰਨਵਾਦ ਕਰਦੇ ਹਾਂ!
ਕੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ
ਇਸ ਸਾਲ, ਹੇਠ ਲਿਖੇ HEDIS ਉਪਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ:
- ਬਚਪਨ ਦੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ।
- ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ ਟੀਕਾਕਰਨ।
- ਸਰਵਾਈਕਲ ਕੈਂਸਰ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ।
- ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ।
- ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ.
- ਵਿਆਪਕ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੇਖਭਾਲ।
ਅਸੀਂ HEDIS ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹਾਂ
ਅਸੀਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਵਿਦਿਅਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਇਸ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਾਂ:
- ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ।
- ਦਰ ਜਿਸ 'ਤੇ ਮੈਂਬਰ ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਦੇ ਹਨ।
- ਸੰਕੇਤਕ ਜੋ ਦੱਸਦੇ ਹਨ ਕਿ ਮੈਂਬਰ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਿੰਨੀ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ।
- ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ.
- ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ.
ਸਵਾਲ?
ਤੁਹਾਡੇ ਧਿਆਨ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲੀ ਲਈ ਧੰਨਵਾਦ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ 209-381-7391 ਜਾਂ [email protected] 'ਤੇ ਜਾਰਜੀਆ ਗੋਰਡਨ, ਕੁਆਲਿਟੀ ਇੰਪਰੂਵਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਐਡਵਾਈਜ਼ਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।
ਫਰਵਰੀ ਵਿਧਾਨਕ ਅਪਡੇਟਸ ਜਾਣਨ ਲਈ
ਹੇਠਾਂ, ਅਸੀਂ ਕੁਝ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਨੂੰ ਤੋੜਦੇ ਹਾਂ ਜੋ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਹੋਏ ਹਨ। ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਰਾਡਾਰ 'ਤੇ ਹੋਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਕਾਂਗਰਸ ਵਿੱਚ ਬਿੱਲ
AB 1241 - Medi-Cal: ਟੈਲੀਹੈਲਥ
- ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੁਝ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਵੀਡੀਓ, ਆਡੀਓ ਜਾਂ ਕੋਈ ਹੋਰ ਰਿਮੋਟ ਵਿਕਲਪ ਉਪਲਬਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
- AB 1241 ਦੇ ਤਹਿਤ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਾਰੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਰਿਮੋਟ ਵਿਕਲਪ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦੇ ਹੋਏ। ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਤਬਦੀਲੀ ਵਿਭਾਗ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਮਿਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 1 ਜਨਵਰੀ, 2024 ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ।
- ਸੰਬੰਧਿਤ ਨੀਤੀਆਂ
ਐਸਬੀ 487 - ਗਰਭਪਾਤ: ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੁਰੱਖਿਆ
- ਮੌਜੂਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਰਾਜ ਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਜੋ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਿਵਲ ਕਾਰਵਾਈ ਲਿਆ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਗਰਭਪਾਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਮੰਗਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਜਨਤਕ ਨੀਤੀ ਦੇ ਉਲਟ ਹੈ। ਮੌਜੂਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਰਾਜ ਦੀ ਅਦਾਲਤ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਵਾਦ ਲਈ ਗਰਭਪਾਤ ਬਾਰੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਇਹ ਬਿੱਲ ਗਰਭਪਾਤ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਗਰਭਪਾਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਵਿਵਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ।
ਸਾਰੇ ਯੋਜਨਾ ਪੱਤਰ (APLs)
- DMHC APL 22-031: ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਵੇਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਕਾਨੂੰਨ (2022 ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ)।
- DMCH APL 23-025: ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਵੇਂ ਬਣਾਏ ਗਏ ਕਾਨੂੰਨ।
- DHCS APL 23-034: ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਚਿਲਡਰਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CCS) ਹੋਲ ਚਾਈਲਡ ਮਾਡਲ (WCM) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ।
APLs ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਾਡੇ 'ਤੇ ਜਾਓ ਸਾਰੇ ਪਲਾਨ ਲੈਟਰ ਵੈੱਬਪੇਜ.
