ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਉਪਾਅ
ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮਿਤੀ: ਜਨਵਰੀ 1-ਦਸੰਬਰ 31, 2025
ਜਾਣ-ਪਛਾਣ
ਇਹ ਪੰਨਾ ਅਲਾਇੰਸ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਕੇਅਰ ਇੰਸੈਂਟਿਵ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ("SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ") ਦੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇੱਥੇ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਲਾਇੰਸ ਯੋਗ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ SCI ਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦੇਖਭਾਲ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ
ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਸ਼ਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਹੋਣਗੀਆਂ। ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਗਏ ਅਤੇ ਇੱਥੇ ਹੋਰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਨਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪੂੰਜੀਕ੍ਰਿਤ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੇ ਅਰਥ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਆਮ ਸ਼ਰਤਾਂ
ਅਸਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਬਜਟ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਅਲਾਟਮੈਂਟ ਸੰਬੰਧੀ ਨੀਤੀਆਂ ਗਠਜੋੜ ਦੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹਨ। ਗਠਜੋੜ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੇ ਨਿਰਧਾਰਨ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਬਾਈਡਿੰਗ ਨੀਤੀਆਂ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕਮਾਤਰ ਅਖ਼ਤਿਆਰ ਹੋਵੇਗਾ। ਗੱਠਜੋੜ, ਆਪਣੇ ਇਕੱਲੇ ਅਤੇ ਪੂਰਨ ਵਿਵੇਕ ਨਾਲ, SCI ਦੀ ਮਿਆਦ ਪੂਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਿਆਦ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਕੋਈ ਵੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਗਠਜੋੜ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸ਼ਰਤਾਂ 'ਤੇ ਹੋਣਗੇ। SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਜਾਂ ਕੋਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿਸੇ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਕਵਰਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿੱਧੇ ਜਾਂ ਅਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਸਮਾਪਤੀ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ
SCI ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਾਰਨ ਕਰਕੇ SCI ਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀ ਸਮਾਪਤੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, SCI ਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੇਵਲ ਉਹਨਾਂ ਉਪਾਵਾਂ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਵੇਗਾ ਜੋ ਸਮਾਪਤੀ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਭੁਗਤਾਨਯੋਗ ਹਨ। .
SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮਾਪ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਸਾਰਣੀ ਵਿੱਚ SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨੌਂ ਉਪਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਮ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਮਾਪ ਦੇ ਟੀਚੇ ਦਾ ਵਰਣਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
| ਮਾਪ | ਟੀਚਾ | |
| 1 | OB ਸੀ-ਸੈਕਸ਼ਨ ਦਰ ਘਟਾਓ | ਢੁਕਵੀਂ ਡਿਲਿਵਰੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰੋ ਜੋ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜੇ ਲੈ ਕੇ ਆਵੇ। |
| 2 | Doulas ਨੂੰ OB ਰੈਫਰਲ ਵਧਾਓ | ਪ੍ਰਸੂਤੀ ਅਤੇ ਗਾਇਨੀਕੋਲੋਜੀ (OB) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਡੌਲਸ ਲਈ ਰੈਫਰ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰੋ। |
| 3 | ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਚਿਲਡਰਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CCS) ਰੈਫਰਲ ਰੇਟ ਵਧਾਓ | ਰੈਫਰਲ ਰਾਹੀਂ ਯੋਗ ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਸਟਿਕ ਫਾਈਬਰੋਸਿਸ, ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਪਾਲਸੀ, ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ) ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ। |
| 4 | ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਰੈਫਰਲ ਵਧਾਓ | ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੁਆਰਾ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਘਟਾਓ। |
| 5 | ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ (ਪੀਸੀਪੀ) ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ | ਡਾਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਅਤੇ PCP ਸਹਿਯੋਗ ਵਧਾਓ। |
| 6 | ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ | ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਸਰਵੇਖਣ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੋ। |
| 7 | ਪ੍ਰਦਾਤਾ DHCS ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਦੇਣ ਲਈ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ | DHCS ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦੇ DEIB ਸਿਧਾਂਤਾਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਿਖਲਾਈ ਦੁਆਰਾ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕਰੋ। |
| 8 | ਦੇਖੇ ਗਏ ਨਵੇਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾਓ | ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਪਹੁੰਚ ਵਧਾਓ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਮਿਆਰਾਂ ਤੱਕ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਦੇ ਨਾਲ ਦੇਖੇ ਗਏ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਧਾਓ। |
| 9 | ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੌਰਾ | ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਨੂੰ ਘਟਾਓ। ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਰੂਮ ਡਿਸਚਾਰਜ ਦੇ 14 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਣ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰੋ। |
SCI ਮਾਪ ਨਿਰਧਾਰਨ
ਇਸ ਭਾਗ ਵਿੱਚ 2025 SCI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮਾਪਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
| ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ | 800-700-3874, ext. 5504 |
| ਕੋਚਿੰਗ ਦਾ ਅਭਿਆਸ ਕਰੋ | |
| [email protected] | |
| ਸੀਬੀਆਈ ਟੀਮ | |
| [email protected] | |
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਰੋਤ
ਤਾਜ਼ਾ ਸੀ.ਬੀ.ਆਈ
