ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੱਧ ਓਪੀਔਡ ਨੁਸਖ਼ੇ ਕੋਮੋਰਬਿਡ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਵਿਗਾੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਭਰੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਆਮ ਆਬਾਦੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਗੰਭੀਰ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੁਰਾਣੀ ਦਰਦ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ 2.5 ਗੁਣਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਲਿਖਣ ਵੇਲੇ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤਣ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀਆਂ ਕਲਾਸਾਂ ਦੀ ਸਮਕਾਲੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੁਸਤੀ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਉਦਾਸੀ, ਓਵਰਡੋਜ਼ ਅਤੇ ਮੌਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਵਿਧਾਨਿਕ ਕਾਰਵਾਈ
2016 ਵਿੱਚ, ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (ਐਫ ਡੀ ਏ) ਨੇ ਸਾਹ ਸੰਬੰਧੀ ਉਦਾਸੀ ਦੇ ਜੋਖਮਾਂ ਕਾਰਨ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਅਤੇ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਬਲੈਕ-ਬਾਕਸ ਚੇਤਾਵਨੀ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀ। 2018 ਵਿੱਚ, ਯੂਨਾਈਟਿਡ ਸਟੇਟਸ ਕਾਂਗਰਸ ਨੇ ਓਪੀਔਡ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ, ਰਿਕਵਰੀ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਲਈ ਸਹਾਇਤਾ ਐਕਟ ਪਾਸ ਕੀਤਾ।
ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ
ਜਦੋਂ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਨਾਲ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੈਡੇਟਿੰਗ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕਸ ਗੈਰ-ਸੈਡੇਟਿੰਗ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਅਣਇੱਛਤ ਓਵਰਡੋਜ਼ ਦੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਜੋਖਮ (60% ਤੱਕ) ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਮੋਟੇ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਨੂੰ ਹਿਸਟਾਮਾਈਨ-1 ਰੀਸੈਪਟੀਨਿਟੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਕਲੋਰਪ੍ਰੋਮਾਜ਼ੀਨ, ਕਲੋਜ਼ਾਪੀਨ, ਓਲਾਂਜ਼ਾਪੀਨ ਅਤੇ ਕਵੇਟਿਆਪੀਨ) ਅਤੇ ਘੱਟ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸੈਡੇਟਿੰਗ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਅਰੀਪਿਪ੍ਰਾਜ਼ੋਲ, ਹੈਲੋਪੇਰੀਡੋਲ, ਲੂਰਾਸੀਡੋਨ, ਰਿਸਪੇਰੀਡੋਨ ਅਤੇ ਜ਼ੀਪ੍ਰਾਸੀਡੋਨ) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਕੀ< ਜਾਂ ≥20, ਕ੍ਰਮਵਾਰ)।
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਤਰੀਕੇ
ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦਿੰਦੇ ਸਮੇਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ।
- ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੇ ਨਾਲ ਓਪੀਔਡ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦੇਣਾ ਸੀਮਿਤ ਕਰੋ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਹਨ।
- ਜੇ ਸਮਕਾਲੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਘਟਾਓ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਲਈ ਟਾਈਟਰੇਟ ਕਰੋ। ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਖੁਰਾਕਾਂ ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।
- ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰੋ। ਜੇ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਸਾਰੇ ਸੇਰੋਟੋਨਰਜਿਕ ਏਜੰਟਾਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰੋ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ। ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਨਿਊਰੋਟ੍ਰਾਂਸਮੀਟਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਓਪੀਔਡਸ ਲੈਣ ਨਾਲ.
- ਓਲੈਂਜ਼ਾਪੀਨ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਪੀਔਡ ਖੰਘ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੇਣ ਤੋਂ ਬਚੋ।
- ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਨਲੋਕਸੋਨ (ਨਾਰਕੈਨ) ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ।