22 ਸਤੰਬਰ 2023 ਨੂੰ ਸ. 22 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਪੂਰਵ ਅਧਿਕਾਰ (PA) ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਨਵੀਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪੋਸ਼ਣ ਦੇ ਆਦੇਸ਼. ਪ੍ਰਦਾਤਾ 22 ਸਤੰਬਰ, 2023 ਨੂੰ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਂਟਰਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ PA ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
"ਨਵੀਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤ" ਨੂੰ ਨਵੀਂ ਐਂਟਰਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ 15-ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਲੁੱਕਬੈਕ ਪੀਰੀਅਡ ਦੌਰਾਨ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਅਸਵੀਕਾਰ ਕੋਡ 75 ਲਈ ਅਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਰੇ ਐਂਟਰਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਲਈ PA ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
9 ਨਵੰਬਰ, 2023 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਕੇ, ਪਰਿਵਰਤਨ ਨੀਤੀ 22 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਪੋਸ਼ਣ ਉਤਪਾਦਾਂ ਲਈ ਸੇਵਾਮੁਕਤ ਹੋ ਜਾਵੇਗੀ। ਪਰਿਵਰਤਨ ਨੀਤੀ ਦੀ ਸੇਵਾਮੁਕਤੀ ਲਈ PA ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ 22 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਾਰੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪੋਸ਼ਣ ਉਤਪਾਦ. ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਪਰਿਵਰਤਨ ਨੀਤੀ ਦੇ ਤਹਿਤ ਪਹਿਲਾਂ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਦਾਅਵਿਆਂ ਲਈ ਹੁਣ PA ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।
ਤੁਸੀਂ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ Medi-Cal Rx ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਰਾਹੀਂ PA ਬੇਨਤੀ ਦਰਜ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ:
- CoverMyMeds®.
- Medi-Cal Rx ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੋਰਟਲ.
- ਫੈਕਸ.
- ਯੂਐਸ ਮੇਲ।
PA ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਚੈੱਕਲਿਸਟ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰੋ:
- ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਕੰਟਰੈਕਟ ਕੀਤੇ ਐਂਟਰਲ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ. ਸਿਰਫ਼ ਇਸ ਸਥਾਪਿਤ Medi-Cal Rx ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਉਤਪਾਦ ਹੀ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
- ਤਸਦੀਕ ਸ਼ਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੋਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ।
- ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ ਕਿ ਬਿਲਿੰਗ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਸੀਮਾਵਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੋਈਆਂ ਹਨ।
- ਤਸਦੀਕ ਕਰੋ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ PA ਬੇਨਤੀ ਸਪੁਰਦ ਕਰਨ ਵੇਲੇ PA ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਹੇਠ ਲਿਖੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ:
- ਬੇਨਤੀ ਕੀਤੇ ਉਤਪਾਦ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਦਾਨ ਕੋਡ।
- ਕੱਦ (ਲੰਬਾਈ), ਭਾਰ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕੈਲੋਰੀ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ।
- ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦਾ ਰਸਤਾ (ਮੌਖਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੁਆਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਟਿਊਬ ਦੁਆਰਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ)।
- 11-ਅੰਕ ਉਤਪਾਦ NDC।
- ਅਟੈਚਮੈਂਟ ਵਜੋਂ ਸਹਾਇਕ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਤੁਸੀਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਵੀ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹੋ 9 ਅਗਸਤ ਦੀ ਸੂਚਨਾ ਅਤੇ 16 ਅਗਸਤ ਦੀ ਸੂਚਨਾ DHCS ਤੋਂ।
ਸਵਾਲ? Medi-Cal Rx ਗਾਹਕ ਸੇਵਾ ਕੇਂਦਰ ਨੂੰ 800-977-2273 (ਉਪਲਬਧ 24/7) 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜਾਂ Medi-Cal Rx ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਆਊਟਰੀਚ 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ। [email protected].
