DHCS ਨੇ ਇੱਕ ਮੁੱਲ-ਆਧਾਰਿਤ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕੁਝ ਉੱਚ-ਕੀਮਤ ਜਾਂ ਉੱਚ-ਲੋੜੀਂਦੀ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਖਾਸ ਉਪਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ। ਇਹ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ 'ਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਏ ਜਾਣਗੇ ਜੋ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਏਕੀਕਰਣ
- ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ
- ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ/ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ
- ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਚਪਨ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਦੇਖਭਾਲ
DHCS ਉਹਨਾਂ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਵਧੀ ਹੋਈ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਰਾਸ਼ੀ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗਾ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਜਾਂ ਗੰਭੀਰ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਜੋ ਬੇਘਰ ਹਨ।
ਹਾਲਾਂਕਿ ਭੁਗਤਾਨ ਅਨੁਸੂਚੀ, ਰਕਮਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਅੰਤਿਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਜੇ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ 1 ਜੁਲਾਈ, 2019 ਤੋਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਗਠਜੋੜ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾ ਸਕੋ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਵਾਧੂ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਣ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੇ ਕੋਡਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣ। ਭੁਗਤਾਨ.
ਇਸ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਕੌਣ ਯੋਗ ਹੈ? ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਜਾਂ ਆਰਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕਿਸਮ 1 (ਵਿਅਕਤੀਗਤ) ਨੈਸ਼ਨਲ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਆਈਡੈਂਟੀਫਾਇਰ (NPI) ਹਰੇਕ ਦਾਅਵੇ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮਾਪਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਨਿਰਧਾਰਨ ਫੈਡਰਲੀ ਕੁਆਲੀਫਾਈਡ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰਾਂ (FQHCs), ਰੂਰਲ ਹੈਲਥ ਕਲੀਨਿਕਾਂ 'ਤੇ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਅਮਰੀਕੀ ਭਾਰਤੀ ਸਿਹਤ ਕਲੀਨਿਕ, ਜਾਂ ਲਾਗਤ-ਅਧਾਰਤ ਅਦਾਇਗੀ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
ਟੀਕਾਕਰਨ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਉਪਾਵਾਂ ਲਈ, ਉਮੀਦ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਟੀਕਾਕਰਨ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ (CDPH) ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਇਮਯੂਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਰਜਿਸਟਰੀ (CAIR) 2.0 ਦੁਆਰਾ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਇੱਕ ਪੂਰਕ ਡੇਟਾ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਬਲੱਡ ਲੀਡ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਮਾਪ ਲਈ, ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ CDPH ਬਲੱਡ ਲੀਡ ਰਜਿਸਟਰੀ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬਲੱਡ ਲੀਡ ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਇੱਕ ਪੂਰਕ ਡੇਟਾ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਣਗੇ।
ਇਹਨਾਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਇੱਕ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਭੁਗਤਾਨ ਕਾਰਕ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ:
- ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (CMS ICD-10 ਕੋਡ ਸੈੱਟ: https://www.medicaid.gov/license- agreement.html?file=%2Fmedicaid%2Fquality-of-care%2Fdownloads%2F2019-adult-value-set- Directory.zip)
- ਗੰਭੀਰ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ - (CMS ICD-10 ਕੋਡ: https://www.medicaid.gov/license- agreement.html?file=%2Fmedicaid%2Fquality-of-care%2Fdownloads%2F2019-adult-value-set- Directory.zip)
- ਬੇਘਰ ICD-10 ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਮੁੱਲਾਂ ਵਾਲਾ ਨਿਦਾਨ ਕੋਡ: Z59.0 ਬੇਘਰ - Z59.1 ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਰਿਹਾਇਸ਼।
ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ (ਚਾਰ ਉਪਾਅ), ਬਚਪਨ (ਪੰਜ ਉਪਾਅ), ਬਾਲਗ ਦੇਖਭਾਲ (ਪੰਜ ਉਪਾਅ) ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ (ਤਿੰਨ ਉਪਾਅ)।
ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਸਾਰਣੀ VBP ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕੋਡਾਂ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
| ਸੇਵਾ | ਕੋਡ | ਨੋਟਸ |
|---|---|---|
| ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਪਰਟੂਸਿਸ ਇਮਯੂਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ | ਸੀਪੀਟੀ 90715
ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ICD-10 ਕੋਡ ਦੇ ਨਾਲ ('O09' ਜਾਂ 'Z34' ਸੀਰੀਜ਼) |
ਇੱਕ ਵਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਡਿਲੀਵਰੀ |
| ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ | ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ICD-10 ਕੋਡ ('O09' ਜਾਂ 'Z34' ਸੀਰੀਜ਼) ਮੁਕਾਬਲੇ 'ਤੇ | ਇੱਕ ਵਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਡਿਲੀਵਰੀ |
| ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇਖਭਾਲ 1-21 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ
ਦੇਰ 22-84 ਦਿਨ |
ਮੁਕਾਬਲੇ 'ਤੇ ਪੋਸਟਪਾਰਟਮ ਵਿਜ਼ਿਟ (Z39.2) ਲਈ ICD-10 ਕੋਡ | ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੋ ਭੁਗਤਾਨ ਸੰਭਵ ਹਨ
ਦਾਅਵੇ 'ਤੇ ਡਿਲਿਵਰੀ ਦੀ ਮਿਤੀ |
| ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗਰਭ ਨਿਰੋਧਕ: | ਟੇਬਲ CCP-C ਤੋਂ CCP-D 'ਤੇ: https://www.medicaid.gov/license- agreement.html?file=%2Fmedicaid%2Fquality-of-
care%2Fdownloads%2F2019-adult-non-hedis- value-set-directory.zip |
ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਢੰਗ, ਔਸਤਨ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਢੰਗ, ਜਾਂ ਗਰਭ-ਨਿਰੋਧ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਉਲਟ ਵਿਧੀ ਦੀ ਵਿਵਸਥਾ
ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੇ 60 ਦਿਨ |
| 0-15 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤੰਦਰੁਸਤ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦੌਰੇ | ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ:
ਸੀਪੀਟੀ: 99381, 99382, 99383, 99384, 99385, 99391, 99392, 99393, 99394, 99395, 99461, ਜੀ0438, ਜੀ0439 – ICD-10: Z0000, Z0001, Z00110, Z00111, Z00121, Z00129, Z005, Z008, Z020, Z021, Z022, Z023, Z024, Z025, Z026, Z0281, Z0281, Z0287, Z0287, Z0287 Z0289, Z029 |
ਕੁੱਲ ਅੱਠ -6ਵੀਂ, 7ਵੀਂ ਅਤੇ 8ਵੀਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਪਿਛਲੀਆਂ ਤਿੰਨ ਚੰਗੀਆਂ-ਬੱਚਿਆਂ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਵੱਖਰਾ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨ। (ਜਨਮ ਅਤੇ 15 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ 8 ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ) |
| ਚੰਗੀ-ਬੱਚੇ ਦਾ ਦੌਰਾ 3-6 ਸਾਲ | ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੋਈ ਵੀ:
ਸੀਪੀਟੀ: 99381, 99382, 99383, 99384, 99385, 99391, 99392, 99393, 99394, 99395, 99461, ਜੀ0438, ਜੀ0439 – ICD-10: Z0000, Z0001, Z00110, Z00111, Z00121, Z00129, Z005, Z008, Z020, Z021, Z022, Z023, Z024, Z025, Z026, Z0281, Z0287, Z02811 0289, Z029 |
ਹਰ ਸਾਲ ਉਮਰ ਸਮੂਹ (3, 4, 5, ਜਾਂ 6 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ) ਵਿੱਚ ਪਹਿਲੀ ਚੰਗੀ-ਬੱਚੇ ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ |
| ਦੋ ਸਾਲ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਬਚਪਨ ਦੇ ਸਾਰੇ ਟੀਕੇ | ਮਾਪ ਦੇ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਦੋ ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਲਗਾਏ ਗਏ ਹਰੇਕ ਅੰਤਮ ਵੈਕਸੀਨ ਲਈ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ: - ਡਿਪਥੀਰੀਆ, ਟੈਟਨਸ, ਪਰਟੂਸਿਸ (DTaP) - ਚੌਥਾ ਟੀਕਾ - ਇਨਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਪੋਲੀਓ ਵੈਕਸੀਨ (IPV) - ਤੀਜਾ ਟੀਕਾ - ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਬੀ - ਤੀਜਾ ਟੀਕਾ - ਹੀਮੋਫਿਲਸ ਇਨਫਲੂਐਂਜ਼ਾ ਕਿਸਮ ਬੀ (ਹਿਬ) - ਤੀਜਾ ਟੀਕਾ - ਨਯੂਮੋਕੋਕਲ ਸੰਜੋਗ - ਚੌਥਾ ਟੀਕਾ - ਰੋਟਾਵਾਇਰਸ - ਦੂਜਾ ਜਾਂ ਤੀਜਾ
ਵੈਕਸੀਨ - ਫਲੂ - ਦੂਜਾ ਟੀਕਾ |
ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਸੱਤ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਟੀਕਿਆਂ ਦੀ ਲੜੀ ਨੂੰ ਹਾਸਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲੜੀ ਵਿੱਚ ਆਖਰੀ ਟੀਕੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਹਰੇਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਦੋ ਸਾਲ ਪਿੱਛੇ ਮੁੜ ਕੇ ਦੇਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। |
| ਬਲੱਡ ਲੀਡ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ | CPT ਕੋਡ 83655 ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਹਰੇਕ ਘਟਨਾ
ਦੂਜਾ ਜਨਮਦਿਨ |
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਇੱਕ ਭੁਗਤਾਨ |
| ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਫਲੋਰਾਈਡ | ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਰਨਿਸ਼ ਦੀ ਹਰੇਕ ਘਟਨਾ (CPT | ਓਰਲ ਫਲੋਰਾਈਡ ਵਾਰਨਿਸ਼ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ |
| ਵਾਰਨਿਸ਼ | 99188 ਜਾਂ CDT D1206) ਛੇ ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ | 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੋਂ 5 ਤੱਕ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ
ਸਾਲ 4/ਸਾਲ ਤੱਕ |
| ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ | ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਲਈ ਕੋਡ, ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਲਈ ਇੱਕ ਕੋਡ, ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਇਹ ਹਨ: ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸਿਸਟੋਲਿਕ: - CPT 3074F (130 ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ) - CPT 3075F (130-39 ਤੋਂ ਘੱਟ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ)
ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ: - CPT 3078F (ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 80 ਤੋਂ ਘੱਟ) - CPT 3079F (ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ 80-89 ਤੋਂ ਘੱਟ) ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ: - ICD-10: I10 (ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ) |
18-85 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ HTN ਦੀ ਤਸ਼ਖ਼ੀਸ, ਗੈਰ-ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਦੌਰੇ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ, ਜਾਂ ਰਿਮੋਟ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਇਵੈਂਟ, ਜੋ ਕਿ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਲਈ ਇੱਕ ਕੋਡ, ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਲਈ ਇੱਕ ਕੋਡ, ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਉਸੇ ਦਿਨ. |
| ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ | ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ (HbA1c) ਟੈਸਟਿੰਗ ਦੀ ਹਰੇਕ ਘਟਨਾ ਲਈ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਜੋ 18 ਤੋਂ 75 ਸਾਲ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੋਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ: - CPT 3044F ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ HbA1c < 7.0% - CPT 3045F ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ HbA1c 7.0-9.01TP40 - CPT 3044F ਹਾਲੀਆ HbA1c > 9.0% | ਉਮਰ 18-75। ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਾਲ
ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਚਾਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ। HbA1c ਨਤੀਜਿਆਂ ਲਈ ਤਾਰੀਖਾਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 60 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਦੂਰੀ 'ਤੇ ਹੋਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। |
| ਲਗਾਤਾਰ ਦਮੇ ਦਾ ਕੰਟਰੋਲ | ਅਸਥਮਾ ਮੁੱਲ ਸੈੱਟ:
J45.20 ਮਾਮੂਲੀ ਰੁਕ-ਰੁਕਣ ਵਾਲਾ ਦਮਾ, ਅਸਥਿਰ J45.21 (ਤੀਬਰ) ਤੀਬਰਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਹਲਕਾ ਰੁਕ-ਰੁਕਣ ਵਾਲਾ ਦਮਾ J45.22 ਅਸਥਮੇਟਿਕਸ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਹਲਕਾ ਰੁਕ-ਰੁਕਣ ਵਾਲਾ ਦਮਾ J45.30 ਹਲਕਾ ਨਿਰੰਤਰ ਦਮਾ, ਅਸਥਿਰ J45.31 ਮਾਮੂਲੀ ਅਸਥਮਾ (25.31 ਮਾਮੂਲੀ 55.31 ਮਾਮੂਲੀ ਐਕਸੈਰਬੈਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ) ਅਸਥਮੇਟਿਕਸ J45.40 ਸਥਿਤੀ ਦਮੇ ਵਾਲਾ ਹਲਕਾ ਸਥਾਈ ਦਮਾ, ਅਸਥਾਈ J45.41 (ਤੀਬਰ) ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲਾ ਮੱਧਮ ਨਿਰੰਤਰ ਦਮਾ J45.42 ਸਥਿਤੀ ਦਮੇ ਵਾਲਾ ਮੱਧਮ ਨਿਰੰਤਰ ਦਮਾ। J45.50 ਗੰਭੀਰ ਸਥਾਈ ਦਮਾ, ਅਸਥਿਰ J45.51 (ਤੀਬਰ) ਤੀਬਰਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਗੰਭੀਰ ਸਥਾਈ ਦਮਾ J45.52 ਅਸਥਮੇਟਿਕਸ J45.901 ਅਸਥਮੇਟਿਕ ਅਸਥਮਾ ਦੇ ਨਾਲ (ਤੀਬਰ) ਅਸਥਮਾ J45.51 ਦੇ ਨਾਲ ਅਣ-ਨਿਰਧਾਰਤ ਦਮਾ J45.5 ecified ਦਮਾ, ਬੇਮਿਸਾਲ J45.990 ਕਸਰਤ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਬ੍ਰੌਨਕੋਸਪਾਜ਼ਮ J45.991 ਖੰਘ ਰੂਪ ਦਮਾ J45.998 ਹੋਰ ਦਮਾ |
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਉਮਰ 5-64 ਸਾਲ ਹੈ। ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਜਿਸ ਨੇ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਸਥਮਾ ਵੈਲਿਊ ਸੈੱਟ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਦਮੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸਾਲ ਦੌਰਾਨ ਕੰਟਰੋਲਰ ਦਮੇ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਸਨ। ਹਰੇਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਇੱਕ ਵਾਰ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। |
| ਤੰਬਾਕੂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ | ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ CPT ਕੋਡਾਂ ਲਈ ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ: 99406, 99407, G0436, G0437, 4004F, ਜਾਂ 1036F (ਸਾਰੇ ਕੋਡਾਂ ਲਈ ਬਰਾਬਰ ਭੁਗਤਾਨ) | 12 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼। ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇੱਕ ਭੁਗਤਾਨ
ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ. |
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਬਾਰੇ ਅਤਿਰਿਕਤ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੇ ਮੁੱਲ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨਾਂ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਦੀ ਵਿਧੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਆਗਾਮੀ ਹੋਵੇਗੀ। ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਉਪਲਬਧ ਹੈ
ਇਥੇ: https://www.dhcs.ca.gov/provgovpart/Pages/VBP_Measures_19.aspx. ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਕੋਈ ਵੀ ਸਵਾਲ ਮਿਸ਼ੇਲ ਸਟੌਟ ਨੂੰ ਭੇਜੋ [email protected].
