ਗੱਠਜੋੜ ਸਾਰੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਣਾ ਚਾਹੇਗਾ ਕਿ ਬੈਲੇਂਸ ਬਿਲਿੰਗ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਦੁਆਰਾ ਵਰਜਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦੌਰੇ ਅਤੇ ਹੋਰ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਤੋਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਤੋਂ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ, ਸਹਿ-ਬੀਮਾ ਜਾਂ ਕਟੌਤੀਆਂ ਲਈ ਚਾਰਜ ਨਹੀਂ ਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਬਕਾਇਆ ਬਿਲਿੰਗ ਖੋਜੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਸ਼ੱਕੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਠਜੋੜ ਢੁਕਵੀਂ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰੇਗਾ।
ਹਵਾਲਾ
ਬਿਲਿੰਗ Medi-Cal ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਐਕਟ ਦੀ ਧਾਰਾ 1902(n)(3)(B) ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੋਧਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਧਾਰਾ 4714 ਦੁਆਰਾ 1997 ਦੇ ਸੰਤੁਲਿਤ ਬਜਟ ਐਕਟ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵੈਲਫੇਅਰ ਅਤੇ ਇੰਸਟੀਚਿਊਸ਼ਨ ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 14019.4.