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FSR 和 MRR 更新证明

以下 DHCS FSR 标准和 FSR 工具自 2022 年 7 月 1 日起生效。

以下 DHCS MRR 标准和 MRR 工具自 2022 年 7 月 1 日起生效。

DHCS FSR 证明工具（点击链接，必读）

证明：DHCS FSR 2022 工具和标准变更（必需的）

通过选中此复选框并签署此表格，我证明已完整阅读上述内容。我知道 DHCS 对设施现场审查工具的更改将于 2022 年 7 月 1 日生效。

DHCS MRR 证明工具（点击链接，必读）

证明：DHCS MRR 2022 工具变更（必需的）

通过选中此复选框并签署此表格，我证明已完整阅读上述内容。我知道 DHCS 对医疗记录审查工具的更改将于 2022 年 7 月 1 日生效。

培训信息已提供给我。如果我有任何标准问题，这些项目的理由可在提供的 DHCS 标准中找到。或者，如果需要进一步的帮助，我将联系我指定的联盟护士审阅员或提供商关系代表。

指定人姓名/职称（必需的）

诊所/地点名称（必需的）

网站地址（必需的）

指定人签名（必需的）

日期（必需的）

此字段用于验证目的，应保持不变。

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供应商关系代表	800-700-3874, 分机 5504
实践辅导
绩效改进@thealliance.health
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电话： 831-430-2622
传真： 831-430-5890；“收件人：设施现场审查小组”
电子邮件： [email protected]

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