为 CBI 改进提供资金，更新 Medi-Cal Rx 事先授权
反馈会议：2024 年基于护理的激励计划和提供商门户的提案
已重新安排！ 2023 年 3 月 1 日，星期三
中午 12 点至下午 1 点在 Microsoft Teams 上（在线）
如果你已经注册了上一场会议，请重新注册新的会议日期.
在我们的网站上查找更多信息 网站.
全新：基于护理的质量改进计划
该联盟正在提供一次性的基于护理的质量改进计划 (CB QIP)，为诊所提供财务投资，以进行质量改进干预。CB QIP 将帮助诊所持续改进人员配备、流程和技术，从而帮助提高质量指标。
此计划适用于质量指标低于 50 的参与网站日 百分位数，因此将失去 2022 年基于护理的激励 (CBI) 支付的 25-100%。
支付
付款将基于：
- 关联会员月份。
- 努力为会员完成措施。
- 当前表现与 50 强之间的差距日 最低绩效水平（MPL）的百分位数。
优先措施
- 前 15 个月的儿童健康检查。
- 免疫接种：儿童。
- 儿童和青少年健康护理访问（3-21 岁）。
- 免疫接种：青少年。
- 糖尿病 HbA1c 控制不佳 >9.0%。
- 宫颈癌筛查。
- 乳腺癌筛查。
- 女性衣原体筛查。
即将推出应用程序
申请将于 3 月开放，申请决定将在 2022 年 CBI 第四季度业绩确认后做出。在初步申请获得批准后，您的机构必须填写一份协议书才能参与该计划并获得资助。我们将很快分享申请链接。
该申请将包括：
- 措施选择、最佳实践清单和 SMART（具体、可衡量、可实现、现实、有时限）AIM 声明。
- 补充计划细节文件概述：
- 项目概述。
- 参与期望（如何使用资金、会议和反馈参与等）。
- 项目资源（最佳实践、联盟实践指导）。
如果您想在 CB QIP 开始之前参与质量改进活动，我们提供全年实践指导支持。请致电 800-700-3874，分机 5504 或发送电子邮件联系您的联盟提供商服务代表 [email protected].
如果您对 CBI 计划有任何疑问，请发送电子邮件至 [email protected].
自 2 月 24 日起，Medi-Cal Rx PA 要求已针对 46 个标准治疗类别恢复
从 2023 年 2 月 24 日开始，对于 22 岁及以上的受益人（第 II 阶段，第 2 波），将恢复对 46 种额外的标准治疗类别 (STC) 的事先授权 (PA) 要求。
如需了解详细信息，请参阅 1 月 24 日 DHCS 通知您还可以通过以下网站了解 Medi-Cal 恢复情况： Medi-Cal Rx 教育和推广网页.
| 第 II 阶段第 2 波药物类别 | ||
| 肾上腺素能药物 | 含维生素 C 的 B 复合物 | 泻药 |
| 所有其他减肥制剂 | 胆汁治疗 | 盐皮质激素 |
| 过敏原 | 支气管扩张剂 | 催产剂 |
| 安非他明制剂 | 氯霉素 | 副交感神经药物 |
| 麻醉剂 Gen 吸入剂 | 中枢神经兴奋剂 | 精神兴奋剂-抗抑郁药 |
| 麻醉剂 Gen 注射 | 煤焦油 | 萝芙木属 |
| 抗惊厥药 | 感冒咳嗽治疗剂 | 镇静剂巴比妥酸盐 |
| 止泻药 | 非全身性避孕药 | 非巴比妥类镇静剂 |
| 解毒剂 | 止咳药/祛痰药 | 甲氧苄啶 |
| 抗组胺药 | 诊断 | 阴道清洁剂 |
| 止吐药 | 消化剂 | 血管扩张剂 外周 |
| 抗肿瘤药物 | 催吐剂 | 黄嘌呤衍生物 |
| 止痒药 | 酶 | 医疗用品 * |
| 解痉药和抗胆碱能药物 | 补血剂和血细胞刺激剂 | 各种各样的 ** |
| 抗甲状腺制剂 | 痔疮制剂 | |
| 阿塔拉西克-镇静剂 | 止血药 | |
其他资源
您可以参加 Medi-Cal Rx 恢复网络研讨会 每周五中午或观看 网络研讨会录音 以方便您。
即将到来的重要日期
- 2023 年 3 月 24 日： DHCS 将开始取消针对 22 岁及以上受益人的过渡政策（第三阶段）。
问题？
致电 Medi-Cal Rx 客户服务中心 800-977-2273（全天候服务）或发送电子邮件至 Medi-Cal Rx 教育与推广部 [email protected].
