Theo chỉ đạo của Thống đốc Gavin Newsom, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) gần đây đã thông báo cho các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal về các Biện pháp Chất lượng mới được yêu cầu báo cáo vào năm 2020 (năm đo lường 2019). Các biện pháp này phù hợp với các bộ Tiêu chuẩn cốt lõi dành cho Trẻ em và Người lớn của Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS). Các bộ Tiêu chuẩn cốt lõi dành cho Trẻ em và Người lớn có sẵn để tham khảo tại medicaid.gov/medicaid/quality-of-care.
Liên minh đã tập trung vào một số biện pháp này và đã xác định một lĩnh vực cần cải thiện đối với các thành viên từ 0 đến 3 tháng tuổi. Cụ thể, một số thành viên của Liên minh không được tiếp cận dịch vụ chăm sóc, bao gồm các chuyến thăm khám sức khỏe quan trọng cho trẻ em. Liên minh sẽ hợp tác với mạng lưới các nhà cung cấp của chúng tôi để khuyến khích các thành viên lên lịch và tham dự các chuyến thăm này đúng giờ, cùng với các cuộc kiểm tra phát triển và tiêm chủng theo hướng dẫn của Bright Futures (brightfutures.aap.org).
Là một phần của quan hệ đối tác này, các biện pháp sau đây đã được thêm vào chương trình Khuyến khích dựa trên chăm sóc (CBI) năm 2020. Ngoài ra, Liên minh đang trong quá trình phát triển một chiến dịch hỗ trợ các nhà cung cấp khuyến khích các thành viên đưa trẻ sơ sinh của họ đến khám sức khỏe. Các biện pháp sau đây nằm trong số các biện pháp được thêm vào CBI 2020.
- Tiêm chủng cho trẻ em thay đổi thành Combo 10 – biện pháp này hiện yêu cầu các loại vắc-xin bổ sung (xem danh sách bên dưới) phải được hoàn thành trước sinh nhật thứ hai của trẻ
- 4 bạch hầu uốn ván, ho gà vô bào (DTaP)
- 3 vắc xin bại liệt bất hoạt (IPV);
- 1 bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR)
- 3 Haemophilus influenzae týp B (HiB)
- 3 Viêm gan B (HepB)
- 1 bệnh thủy đậu (VZV)
- 4 phế cầu khuẩn liên hợp (PCV)
- 1 bệnh thủy đậu (VZV)
- 2 hoặc 3 loại rotavirus (RV)
- 1 Viêm gan A (HepA)
- 2 bệnh cúm (cúm)
- Khám sức khỏe trẻ em trong 15 tháng đầu đời (W15)
- Đánh giá cân nặng và tư vấn dinh dưỡng và hoạt động thể chất cho trẻ em/thanh thiếu niên (WCC) – Đánh giá BMI
- Kiểm tra phát triển trong ba năm đầu tiên
Vui lòng gửi email đến bộ phận Cải thiện Chất lượng của Liên minh nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến các biện pháp HEDIS 2020 hoặc CBI 2020 tại [email protected] hoặc gọi cho Đại diện Quan hệ Nhà cung cấp của Alliance theo số (800) 700-3874, máy lẻ 5504.
