Quản lý chăm sóc
Sàng lọc sự phát triển trong Bảng lời khuyên 3 năm đầu tiên
Đo lường Mô tả:
Tỷ lệ phần trăm thành viên từ 1-3 tuổi được sàng lọc nguy cơ chậm phát triển, hành vi và xã hội bằng cách sử dụng công cụ sàng lọc tiêu chuẩn trong 12 tháng trước hoặc vào ngày sinh nhật thứ nhất, thứ hai hoặc thứ ba của họ.
Các khoản khuyến khích sẽ được trả hàng năm, sau khi kết thúc Quý 4. Để biết thêm thông tin, hãy tham khảo Thông số kỹ thuật CBI.
Tài liệu phải bao gồm một công cụ sàng lọc phát triển được tiêu chuẩn hóa. Các công cụ sàng lọc không cần phải được gửi đến Liên minh. Sàng lọc phát triển được khuyến khích tại 9, 18 và 30-lượt truy cập tháng tuân theo lịch trình định kỳ Tương lai tươi sáng. Các mối lo ngại về phát triển được phát hiện thông qua giám sát phát triển phải được theo dõi bằng sàng lọc phát triển được tiêu chuẩn hóa hoặc chuyển trực tiếp đến biện pháp can thiệp và chăm sóc đặc biệt và được ghi lại về mức độ cần thiết về mặt y tế trong biểu đồ.
Vui lòng đảm bảo những điều sau đây có trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân:
- Chỉ dẫn công cụ tiêu chuẩn hóa đã được sử dụng.
- Ngày sàng lọc và bằng chứng cho thấy công cụ đã được hoàn thành và chấm điểm.
Tham khảo biểu đồ dưới đây để biết ví dụ về các công cụ sàng lọc được tiêu chuẩn hóa.
Tên công cụ sàng lọc phát triển | Loại | Chủ đề được đề cập | Tuổi | Thời gian dành cho phụ huynh hoàn thành | Trị giá |
---|---|---|---|---|---|
Công cụ sàng lọc phát triển để tuân thủ CBI & Bộ thông tin và dữ liệu hiệu quả chăm sóc sức khỏe (HEDIS) | |||||
Bảng câu hỏi về độ tuổi và giai đoạn (ASQ-3)* | Phát triển | Hành vi, phát triển ngôn ngữ, vận động, giải quyết vấn đề | 1 tháng đến 5 năm rưỡi | 10-15 phút | $240 |
Đánh giá của phụ huynh về tình trạng phát triển (PEDS) | Phát triển | Hành vi, phát triển ngôn ngữ, vận động, giải quyết vấn đề, phát triển cảm xúc xã hội | Sơ sinh đến 8 tuổi | 2 phút | Bắt đầu tại $36 |
Đánh giá của cha mẹ về tình trạng phát triển- Các mốc phát triển (PEDS-DM) | Phát triển, phát triển tình cảm xã hội | Hành vi, phát triển ngôn ngữ, vận động, giải quyết vấn đề, phát triển cảm xúc xã hội | Sơ sinh đến 8 tuổi | 5 phút | $299 |
Khảo sát sức khỏe trẻ nhỏ (SWYC) | Phát triển, tự kỷ, phát triển cảm xúc xã hội, trầm cảm của bà mẹ, các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe | Tự kỷ, căng thẳng gia đình, phát triển ngôn ngữ, trầm cảm ở mẹ, vận động, phát triển cảm xúc xã hội | Trẻ em dưới 5 tuổi | 5-10 phút | Miễn phí |
Lưu ý: Các lĩnh vực sau phải được đưa vào công cụ sàng lọc phát triển được tiêu chuẩn hóa: vận động (tốt và thô), ngôn ngữ, nhận thức và cảm xúc xã hội với mức độ tin cậy, giá trị và độ nhạy/độ đặc hiệu đã được thiết lập từ 0,70 trở lên.
Các công cụ được tiêu chuẩn hóa tập trung cụ thể vào một lĩnh vực phát triển (ví dụ: phát triển cảm xúc xã hội của trẻ [ASQ-SE] hoặc chứng tự kỷ [M-CHAT}) không đủ tiêu chuẩn làm công cụ sàng lọc xác định nguy cơ chậm phát triển, hành vi và xã hội.
Thử nghiệm phát triển, có giải thích và báo cáo Mã CPT: 96110.
Tần suất thanh toán: Hai lần trong khoảng thời gian 12 tháng.
Nếu các cuộc kiểm tra bổ sung được thực hiện để sàng lọc bệnh tự kỷ, hãy gửi hóa đơn cho CPT 96110 bằng từ bổ nghĩa KX và số tiền này sẽ không được tính vào số tiền cho phép hai lần mỗi năm. Các công cụ sàng lọc bệnh tự kỷ như MCHAT thôi không được tính như sàng lọc phát triển, cũng như sàng lọc tiêu chuẩn hóa cho một lĩnh vực phát triển cụ thể như sàng lọc cảm xúc xã hội thông qua ASQ-SE.
Tần suất thanh toán: Hai lần trong khoảng thời gian 12 tháng.
Dữ liệu cho biện pháp này sẽ được thu thập bằng cách sử dụng các khiếu nại, khiếu nại về sự cố Trả phí dịch vụ của DHCS và việc gửi dữ liệu của nhà cung cấp thông qua Công cụ gửi dữ liệu (DST) trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Để tìm những khoảng trống trong dữ liệu:
- Chạy báo cáo từ hệ thống Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bạn; hoặc
- Biên soạn dữ liệu bệnh nhân theo cách thủ công (Ví dụ: Tải xuống báo cáo Chi tiết về Biện pháp khuyến khích dựa trên việc chăm sóc của bạn trên Cổng thông tin nhà cung cấp và so sánh với biểu đồ giấy/EHR của bạn).
Biện pháp này cho phép các nhà cung cấp gửi thông tin sàng lọc phát triển từ hệ thống EHR của phòng khám hoặc hồ sơ giấy cho Alliance trước thời hạn hợp đồng DST. Để gửi, bạn có thể tải tệp dữ liệu lên DST trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Để được chấp nhận, dữ liệu phải được gửi dưới dạng tệp CSV. Hướng dẫn từng bước có sẵn trong Hướng dẫn về Công cụ gửi dữ liệu trên Cổng thông tin nhà cung cấp.
- TÔIthủ tục sàng lọc doanh nghiệp vào việc chăm sóc sức khoẻ liên tục của trẻ em. Điều này làm tăng khả năng phát hiện những chậm phát triển chưa được phát hiện trước đó ở những lần khám tiếp theo (Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, AAP)[Tôi].
- Thực hiện giám sát phát triển tại mỗi lần khám sức khỏe và sàng lọc bằng công cụ chính thức, đã được xác nhận ở độ tuổi 9, 18 và 30 tháng (AAP). Khi thảo luận về việc giám sát sự phát triển với các gia đình, việc sử dụng thuật ngữ “giám sát” có thể là cách hữu ích hơn để thảo luận về việc giám sát.
- Sàng lọc thường xuyên hơn nếu có thêm rủi ro các nhân tố, chẳng hạn như sinh non, sinh nhẹ cân và Dẫn tiếp xúc, trong số những người khác.
- Khơi gợi và quan tâm đến mối quan tâm của phụ huynh về sự phát triển của con họ.
- Sàng lọc chứng trầm cảm của bà mẹ vào các lần khám 1, 2, 4 và 6 tháng. Trầm cảm sau sinh được coi là một trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu và có ảnh hưởng sâu sắc đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.[ii].
- Khảo sát phụ huynh/người giám hộ về các yếu tố rủi ro của các yếu tố xã hội quyết định (ví dụ như thức ăn, nhà ở, v.v.) về sức khỏe trong tất cả các lần thăm khám bệnh nhân.
- Sàng lọc cảm xúc xã hội được khuyến khích ở những khoảng thời gian đều đặn.
[Tôi] Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Ủy ban Giám sát và Sàng lọc Sự phát triển của Trẻ sơ sinh và Trẻ nhỏ về Trẻ khuyết tật. (2001). Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, 108 (1), 192-195. https://pediatrics.aappublications.org/content/108/1/192
[ii]Kết hợp việc nhận biết và quản lý trầm cảm chu sinh vào thực hành nhi khoa
Earls, MF, Yogman, MW, Mattson, G, Rafferty, J. Ủy ban về các khía cạnh tâm lý xã hội của sức khỏe trẻ em và gia đình. (2019). Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, 143(1). https://publications.aap.org/pediatrics/article/143/1/e20183259/37241/Incorporating-Recognition-and-Management-of
Một quy trình làm việc mẫu có thể bao gồm những điều sau:
- Liên minh dịch vụ phiên dịch có sẵn cho các nhà cung cấp mạng:
- Dịch vụ phiên dịch qua điện thoại sẵn sàng hỗ trợ các thành viên sắp xếp lịch trình.
- Thông dịch viên mặt đối mặt có thể được yêu cầu có mặt tại cuộc hẹn với thành viên.
Để biết thông tin về Chương trình Dịch vụ Văn hóa và Ngôn ngữ của chúng tôi, vui lòng gọi đến Đường dây Giáo dục Sức khỏe Alliance theo số 800-700-3874, ext. 5580 hoặc gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected].
- Giới thiệu những bệnh nhân gặp khó khăn về vận chuyển đến Điều phối viên Vận tải của Alliance theo số 800-700-3874, ext. 5577. Dịch vụ này không được chi trả cho các địa điểm không liên quan đến y tế hoặc cho các cuộc hẹn không cần thiết về mặt y tế.
- Thúc đẩy sự phát triển tối ưu: Xác định trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị rối loạn phát triển thông qua giám sát và sàng lọc phát triển.
- Xác định, đánh giá và quản lý trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ.
- Giám sát phát triển: Cái gì, tại sao và như thế nào.
- AAP xác định rủi ro, điểm mạnh và các yếu tố bảo vệ cho trẻ em và gia đình: Nguồn lực dành cho bác sĩ lâm sàng tiến hành giám sát sự phát triển.
Liên hệ chúng tôi | Số điện thoại miễn phí: 800-700-3874
Được giúp đỡ
Đường dây Tư vấn Y tá
Hỗ trợ ngôn ngữ
Các câu hỏi thường gặp
Tài nguyên thành viên
MẪU KHIẾU NẠI
Sổ tay thành viên
Phần thưởng về sức khỏe và thể chất
Chính sách chăm sóc liên tục
© 2024 Liên minh Y tế Trung tâm California | Phản hồi trang web