Tờ mẹo sàng lọc ung thư vú

Các khoản khuyến khích sẽ được trả cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) được liên kết hàng năm, sau khi kết thúc Quý 4. Để biết thêm thông tin, hãy tham khảo Thông số kỹ thuật CBI.

Các thành viên tham gia chăm sóc cuối đời hoặc nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời hoặc chăm sóc giảm nhẹ trong năm đo lường.

Các thành viên đã chết bất kỳ lúc nào trong năm đo lường (chỉ CBI 2024).

Các thành viên từ 66 tuổi trở lên tính đến ngày 31 tháng 12 của năm đo lường bị suy yếu Và bệnh nặng:

• Ít nhất hai dấu hiệu suy yếu với ngày phục vụ khác nhau trong năm đo lường (chỉ một lần gặp phải đối với CBI 2023).
• Ít nhất một trong những điều sau đây trong năm đo lường hoặc năm trước giai đoạn đo lường:
  • Ít nhất hai thăm khám ngoại trú, quan sát, khoa cấp cứu (ED) hoặc thăm khám nội trú không cấp tính vào một ngày dịch vụ khác (DOS), với chẩn đoán bệnh nặng. Các loại lượt truy cập phải giống nhau trong hai lượt truy cập.
  • Ít nhất một lần điều trị nội trú cấp tính với chẩn đoán bệnh nặng.
  • Phân phối thuốc mất trí nhớ.

Các thành viên đã phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên hoặc hai lần phẫu thuật cắt bỏ vú đơn phương vào bất kỳ thời điểm nào trước ngày 31 tháng 12 của năm đo lường sẽ bị loại trừ.

Các thành viên đáp ứng đủ điều kiện nếu họ đã chụp một hoặc nhiều lần chụp quang tuyến vú vào bất kỳ lúc nào vào hoặc trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 10, hai năm trước năm đo lường và ngày 31 tháng 12 của năm đo lường.

Các mã được chấp nhận bao gồm:

Ghi chú: Tất cả các loại và phương pháp chụp quang tuyến vú (sàng lọc, chẩn đoán, chụp quang tuyến vú bằng phim hoặc kỹ thuật số) đều đủ điều kiện để tuân thủ. Không tính MRI, siêu âm hoặc sinh thiết.

Để chỉ ra lịch sử phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên của thành viên, báo mã ICD-10 Z90.13 đối với bất kỳ khiếu nại nào ít nhất một lần trong thời gian đo lường hoặc gửi qua Công cụ gửi dữ liệu trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Mã này nên KHÔNG được liệt kê là chẩn đoán chính.

Dữ liệu cho biện pháp này sẽ được thu thập bằng cách sử dụng các khiếu nại, khiếu nại về sự cố Trả phí dịch vụ của DHCS và việc gửi dữ liệu của nhà cung cấp thông qua Công cụ gửi dữ liệu (DST) trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Để tìm những khoảng trống trong dữ liệu:

• Chạy báo cáo từ hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) của bạn; hoặc.
• Biên soạn dữ liệu bệnh nhân theo cách thủ công (Ví dụ: Tải xuống báo cáo chất lượng sàng lọc ung thư vú hàng tháng hoặc báo cáo Chi tiết về Biện pháp khuyến khích dựa trên việc chăm sóc trên Cổng thông tin nhà cung cấp và so sánh với biểu đồ giấy/EHR của bạn).

Biện pháp này cho phép các nhà cung cấp gửi thông tin về phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên từ hệ thống EHR của phòng khám hoặc hồ sơ giấy trước thời hạn hợp đồng DST. Để gửi, bạn có thể tải tệp dữ liệu lên DST trên Cổng thông tin nhà cung cấp. Dữ liệu phải được gửi dưới dạng tệp CSV. Hướng dẫn từng bước có sẵn trong Hướng dẫn về Công cụ gửi dữ liệu trên Cổng thông tin nhà cung cấp.

• Kết hợp các lệnh thường trực để sàng lọc ung thư vú vào thực hành hàng ngày của bạn.
• Đào tạo thành viên nữ về tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và khuyến khích sàng lọc.
• Thực hiện hàng năm chụp quang tuyến vú là một phần tiêu chuẩn của cuộc thảo luận trong mỗi lần thăm khám.
• Chỉ định một thành viên trong nhóm chăm sóc sử dụng báo cáo Cổng thông tin nhà cung cấp của Alliance để xem xét biểu đồ và gọi điện cho các thành viên sắp tham gia sàng lọc quan trọng này.
• Tạo danh sách thu hồi cho những bệnh nhân không có mặt hoặc bị hủy để cố gắng sắp xếp lại lịch khám cho họ.
• Lưu ý rằng một số trung tâm chẩn đoán hình ảnh/chụp nhũ ảnh yêu cầu giấy giới thiệu. Gửi giấy giới thiệu đến các trung tâm chẩn đoán hình ảnh vào cuối ngày khám bệnh thay vì gửi theo đợt để giảm số lượng giấy giới thiệu bị mất. Liên minh không yêu cầu sự cho phép trước.
• Hỗ trợ các thành viên lên lịch hẹn với các trung tâm chụp ảnh khi họ đang ở văn phòng hoặc cung cấp cho các thành viên danh sách các trung tâm chụp ảnh/chụp nhũ ảnh có hợp đồng gần đó.
• Liên minh dịch vụ phiên dịch có sẵn cho các nhà cung cấp mạng:
  • Dịch vụ phiên dịch qua điện thoại sẵn sàng hỗ trợ các thành viên sắp xếp lịch trình.
  • Nữ phiên dịch trực tiếp có thể được yêu cầu hỗ trợ tại cuộc hẹn khám sàng lọc ung thư vú.
• Giới thiệu những bệnh nhân gặp khó khăn về vận chuyển đến Điều phối viên Vận tải của Alliance theo số 800-700-3874 ext. 5577. Dịch vụ này không được chi trả cho các địa điểm không liên quan đến y tế hoặc các cuộc hẹn không cần thiết về mặt y tế.

• Danh sách các chương trình dựa trên bằng chứng sàng lọc ung thư vú của NIH
• Gói thay đổi sàng lọc ung thư vú của CDC
• Sức mạnh phòng ngừa của CDC: Lợi ích kinh tế và sức khỏe của các biện pháp can thiệp ung thư vú
• Sàng lọc ung thư CSTTF: Can thiệp đa thành phần Ung thư vú
• Bộ công cụ trực tuyến về chênh lệch ung thư vú ASTHO
• Thông tin nguồn lực bệnh nhân của CDC:
  • Sàng lọc ung thư vú là gì?
  • Chiến dịch Quyền được biết Sàng lọc Ung thư Vú
  • Nếu báo cáo Chụp X quang tuyến vú của bạn cho biết bạn có bộ ngực dày đặc, điều đó có nghĩa là gì?