Cuidados de maternidade: folha de dicas pré-natais

Os incentivos serão pagos ao PCP vinculado anualmente, após o final do trimestre 4. Para informações adicionais consulte o Especificações Técnicas CBI 2021.

• Para obter uma lista completa de códigos aceitáveis que indicam que uma consulta pós-parto foi realizada, consulte Especificações Técnicas do CBI.
• Para obter uma lista completa das condições que excluem os membros desta medida, consulte Especificações Técnicas do CBI.

As informações do prontuário médico devem incluir uma nota de um obstetra/ginecologista, outro profissional de pré-natal ou PCP indicando a data em que ocorreu a consulta de pré-natal. A documentação deverá indicar um da seguinte:

• Diagnóstico de gravidez
• Exame físico básico de obstetrícia com ausculta do tônus cardíaco fetal ou exame pélvico com observações obstétricas, ou medição da altura do fundo
• Evidência de que o procedimento de pré-natal foi realizado
  • Teste de triagem do painel OB
  • Painel de anticorpos TORCH
  • Ultrassonografia de um útero grávido
  • Teste/título de anticorpos contra rubéola com tipagem sanguínea de incompatibilidade Rh (ABO/Rh)
• DUM, DDE ou idade gestacional, com qualquer
  • Avaliação de risco pré-natal e aconselhamento/educação
  • Histórico completo de obstetrícia

• Os médicos que prestam cuidados pré-natais devem envolver ativamente as famílias nos seus cuidados e identificar os profissionais de saúde que irão integrar a equipa de cuidados pós-parto da mulher e do bebé.
• Formular um plano de cuidados pós-parto durante a gravidez e identificar quais os prestadores de cuidados de saúde que prestarão cuidados à mulher e ao bebé.
• Na alta da maternidade, forneça ao membro informações de contato por escrito da equipe de cuidados pós-parto e instruções sobre o momento do acompanhamento pós-parto.
• Fornecer uma consulta pós-parto abrangente dentro de 6 semanas após o parto; que deve incluir uma avaliação completa do bem-estar físico, social e psicológico.
• Discuta e forneça contraceptivos, se desejar.
• Como continuidade dos cuidados pós-parto, todas as mulheres em idade reprodutiva que estiveram grávidas, independentemente do resultado da sua gravidez (ou seja, aborto espontâneo, aborto, parto prematuro, parto a termo), devem receber cuidados durante a gravidez. Os cuidados entre gravidezes são definidos como cuidados prestados a mulheres em idade fértil que se encontram entre gravidezes, com o objectivo de melhorar os resultados para mulheres e bebés, não apenas entre gravidezes e durante as gravidezes subsequentes, mas também ao longo da sua vida.
• Os componentes iniciais compartilhados entre as diretrizes de cuidados pós-parto para cuidados entre gravidezes incluem:
  • Planejamento da Vida Reprodutiva
  • Triagem para depressão
  • Vacinação
  • Gerenciando diabetes ou hipertensão
  • Educação sobre saúde futura
  • Planos para cuidados médicos de longo prazo¹

¹Cuidados entre gestações. Consenso sobre cuidados obstétricos nº 8. Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Observação Ginecol 2019; 133:e51-72