Gerenciar cuidados
Folha de dicas sobre triagem de experiências adversas na infância (ACEs) em crianças e adolescentes
Descrição da medida
A porcentagem de membros com idades entre 1 e 20 anos que são examinados anualmente para Experiências Adversas na Infância (ACEs) usando uma ferramenta de triagem padronizada.
Os incentivos serão pagos ao prestador de cuidados primários (PCP) vinculado anualmente, após o final do quarto trimestre. Especificações Técnicas do CBI.
A documentação deve incluir uma ferramenta padronizada de triagem ACE. Ferramentas de triagem não precisam ser enviados para a Aliança. No entanto, certifique-se de que o prontuário médico inclua a ferramenta padronizada de triagem ACE usada, a data da triagem, que a triagem concluída foi revisada, os resultados da triagem, a interpretação dos resultados, o que foi discutido com o Membro e/ou família e quaisquer ações apropriadas tomadas. pontuação.
- Questionário ACEs para adultos (com 18 anos ou mais).
- ACEs pediátricos e rastreador de eventos de vida relacionados (PEARLS) para crianças (de 0 a 19 anos).
Para obter mais informações sobre os tipos de ferramentas de triagem, consulte o ACES AWARE Ferramentas de triagem recursos.
Treinamento on-line e atestado são necessários para receber o pagamento e estar em conformidade com a medida. Os provedores se qualificarão para um pagamento único pela conclusão do treinamento e do atestado.
Após a conclusão do treinamento e do atestado, os provedores podem começar a enviar solicitações após o mês seguinte (ou seja, o treinamento e o atestado são concluídos em julho, começar a enviar solicitações em agosto) para garantir que o pagamento será processado.
Os dados serão coletados por meio de reclamações. Quando os exames são realizados, os provedores devem usar os seguintes códigos HCPCS, dependendo do resultado do teste.
- G9919 - pontuação 4 ou superior (alto risco), os resultados são positivos.
- G9920 - pontuação entre 0 – 3 (menor risco), os resultados são negativos.
Observação: os FQHCs precisarão cobrar os códigos HCPCS listados acima em uma solicitação separada da visita ao consultório.
https://www.acesaware.org/learn-about-screening/billing-payment/
- Os ACEs estão ligados a problemas crônicos de saúde, doenças mentais e problemas de uso de substâncias na idade adulta. Os ACEs também podem impactar negativamente a educação, as oportunidades de emprego e o potencial de ganhos. Todo o pessoal não clínico deve receber formação sobre ACE como parte da integração de novos funcionários, bem como ter uma atualização anual.
- Utilize agentes comunitários de saúde para ajudar na conclusão dos exames de ACE e no monitoramento da conclusão do encaminhamento.
- O Departamento de Acesso e Informações sobre Cuidados de Saúde da Califórnia (HCAI) Carta de orientação para certificado de profissional de saúde comunitário emitido pelo estado
- As subvenções da Aliança estão disponíveis sob o Programa de recrutamento de agentes comunitários de saúde (CHW)
- Referir Membros da aliança para serviços de gerenciamento de cuidados, incluindo gerenciamento de casos complexos e coordenação de cuidados, ligando para o gerenciamento de casos em 800-700-3874, ramal. 5512.
- Referir Membros da Aliança para Serviços de gerenciamento de cuidados aprimorados (ECM) e suporte comunitário através do Portal do Provedor da Aliança, email ([email protected]), correio ou fax, ou por telefone em 831-430-5512.
- Serviços de interpretação da Aliança estão disponíveis para provedores de rede:
- Serviços de interpretação telefônica estão disponíveis para ajudar no agendamento de membros.
- Intérpretes presenciais pode ser solicitado que esteja no encontro com o membro.
Para obter informações sobre nosso Programa de Serviços Culturais e Linguísticos, ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance em 800-700-3874, ramal. 5580 ou envie-nos um e-mail para [email protected].
- Encaminhe pacientes com dificuldades de transporte para o Coordenador de Transporte da Alliance em 800-700-3874, ramal. 5577. Este serviço não é coberto para locais não médicos ou para consultas que não sejam clinicamente necessárias.
- EUprocedimentos de triagem corporativa na atenção continuada à saúde de crianças e adolescentes. Isto aumenta as chances de que ECAs ou estresse tóxico não detectados anteriormente possam ser identificados[eu].
- Para membros de 0 a 20 anos que recebem serviços diádicos, a Medi-Cal também reembolsa serviços de cuidador diádico, incluindo triagem ACE, que são fornecidos ao cuidador para o benefício da criança. Durante a visita de uma criança com a presença da criança e do cuidador, o exame ACE pode ser cobrado usando o ID Medi-Cal da criança e deve ser designado usando o Modificador U1.
- Guia prático de implementação de triagem ACE. Selecione um defensor da triagem ACE para envolver a equipe e criar um pequeno grupo para tomar decisões importantes sobre o processo de implementação. Esses defensores devem representar diferentes departamentos de trabalho dentro e fora da sua clínica. Por exemplo, os defensores poderiam incluir pessoal clínico (PCPs, assistentes médicos, enfermeiros), administração clínica (gerente de escritório, liderança sênior) e organizações comunitárias (escolas, serviços de intervenção precoce, fontes de encaminhamento para fornecer a “voz do paciente”). .
- Piloto administrando a triagem ACEaos pacientes e depois discutir como clínica quais melhorias podem ser feitas no fluxo de trabalho.
- Quando repórteres obrigatórios estão rastreando ACEs, são obrigados a denunciar suspeitas de abuso infantil; ver Carta conjunta do Departamento de Serviços Sociais da Califórnia, do Departamento de Serviços de Saúde da Califórnia e do Gabinete do Cirurgião Geral da Califórnia.
- Aumentar a conscientização sobre os ACEs[ii]:
- Cuidados primários melhorados.
- Serviços centrados na vítima.
- Tratamento para diminuir os danos dos ECAs.
- Tratamento para prevenir comportamentos problemáticos e envolvimento futuro em violência.
- Tratamento centrado na família para transtornos por uso de substâncias.
- Fornecer aos pais, pacientes adultos e adolescentes Ferramentas de autocuidado:
[eu] Estudo CDC-Kaiser ACE https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/about.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fviolenceprevention%2Facestudy%2Fabout.html
[ii] Prevenção de experiências adversas na infância do CDC https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.html
- Treinar a equipe da clínica sobre exames de ECA e estresse tóxico:
- Treinamento de provedores (PCPs, médicos assistentes, enfermeiros): Tornando-se Consciente dos ACEs no Treinamento na Califórnia.
- Treinamento de equipe clínica (assistentes médicos, enfermeiros, gerentes de escritório, etc.): Triagem para experiências adversas na infância (ACEs) e Guia de recursos para exames ACE.
- Califórnia ACEs cientes Iniciativa oferece aos provedores do Medi-Cal treinamento, ferramentas de triagem, protocolos clínicos e pagamento para triagem de crianças e adultos para ACEs.
- Em vigor a partir de 1º de janeiro de 2020, qualificado Os provedores Medi-Cal são elegíveis para um pagamento $29 para triagem de pacientes de até 65 anos com Medi-Cal de escopo completo usando uma ferramenta de triagem qualificada.
- Inscreva-se para receber Notícias, atualizações e eventos educacionais do ACEs Aware.
- Site de treinamento ACEs Aware inclui webinars gravados sobre como implementar exames de ACE, informações sobre cuidados informados sobre traumas e muito mais.
- Cirurgião Geral da Califórnia Compreendendo o kit de ferramentas ACEs
- Espaços Seguros site criado pelo California Surgeon General foi criado para treinar prestadores de cuidados precoces (TK-12)
- Pôster Sala de exame de história de número consciente de ACEs
- Folhetos de educação para pacientes/família conscientes dos ACEs
- Vencedores ACE oferecer treinamentos para provedores (em todos os condados), aulas para pais e comunidades e organizar eventos comunitários para conscientização de ACEs e destruidores de estresse.
- Conexão PACEs: Apostilas para os pais
- Passos Saudáveis: ACEs, Estresse Tóxico e Resiliência – Folhetos para Cuidadores (Inglês)
- Prevenção da violência no CDC – Experiências adversas na infância
- Recursos ACE do CDC
- Cuidados Informados sobre Trauma da Academia Americana de Pediatria (AAP)
- Vídeo sobre como administrar uma triagem PEARLS Resilience desidentificada, positiva e negativa.
- Fundação Burke: “Construindo Parcerias Fortes para Comunidade e Cuidados nos Primeiros 1.000 Dias”
- Fluxos de trabalho clínicos de triagem ACE.
- Roteiro da Rede de Cuidados Informada sobre Trauma
- Notícias muito altas do ACES
[eu] Estudo CDC-Kaiser ACE https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/about.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fviolenceprevention%2Facestudy%2Fabout.html
[ii] Prevenção de experiências adversas na infância do CDC https://www.cdc.gov/violenceprevention/aces/fastfact.html
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