Formulários de Farmácia
A filosofia da Farmácia da Alliance é orientada pelos padrões comunitários de melhores práticas médicas.
Use este formulário para enviar solicitações de autorização prévia de medicamentos prescritos para membros da Alliance Care IHSS.
Os prestadores que pretendam administrar Synagis no seu consultório deverão apresentar a Declaração de Necessidade Médica juntamente com o pedido de autorização prévia.
Use este formulário para quimioterapia, solicitações de código J do HCPCS e outras solicitações de medicamentos intravenosos administradas pelo médico/hospital.
Os provedores podem usar este formulário para solicitar autorização para serviços ambulatoriais, encaminhamentos autorizados fora da área e solicitações de equipamentos médicos duráveis.
Pular para o conteúdo Encontre um médico Nurse Advice Line Portal do provedor Entre em contato conosco Ferramentas de acessibilidade aA Escala de cinzaAAA Pesquisar Pesquisar por membros Comece Cartão de identificação de membro Encontre um médico Alliance Padrões de acesso alternativos Sobre seu plano de saúde Perguntas frequentes Obtenha cuidados Aprovações de cuidados primários para cuidados Nurse Advice Line Prescrições Medicamentos e sua saúde Apresentando o Medi-Cal […]
Envie por fax este formulário preenchido, juntamente com o Formulário de Autorização Prévia/TAR, para o Departamento de Farmácia da Alliance em (831) 430-5851.
Aprenda sobre os diferentes tipos de recalls e retiradas de medicamentos e como se manter informado quando o FDA ou uma empresa emitir um recall.
Para obter informações sobre revisão de utilização de medicamentos e descarte de medicamentos e objetos cortantes, visite nossa página Informações Adicionais sobre Farmácia.
Acesse a página Medicamentos administrados por médicos para obter informações sobre critérios de autorização prévia, medicamentos incluídos no Medi-Cal com pagamento por serviço, envio de solicitações de autorização, continuidade do tratamento para novos membros, além de cobrança e reembolso.
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Contate o Departamento de Farmácia
Telefone: 831-430-5507
Fax: 831-430-5851
Segunda a sexta, das 8h às 17h