ਕੇਅਰ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਨਵਾਂ ਕੀ ਹੈ

ਸੀਬੀਆਈ 2024 ਲਈ ਨਵਾਂ ਕੀ ਹੈ

ਸੈਂਟਰਲ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਦੇ CBI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰਾਂ (PCPs) ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਉਪਾਵਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਵੈ-ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸਿਹਤ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। CBI ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਕੁਆਲੀਫਾਇੰਗ ਕੰਟਰੈਕਟਡ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਾਈਟਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਾਰਕ ਅਭਿਆਸ, ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ, ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡੇ ਗਏ ਹਨ:

• ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਮਾਪ ਜੋ ਹਰੇਕ ਮਾਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਦਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਅਦਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
• ਸੇਵਾ-ਲਈ-ਫ਼ੀਸ (FFS) ਮਾਪ ਜੋ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਸੇਵਾ ਦੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਤਿਮਾਹੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਦਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਕੋਈ ਮਾਪ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਨਵੇਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਉਪਾਅ:

ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲੀਡ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ: ਇਹ ਮਾਪ ਖੋਜੀ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਮਾਪ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਇਹ 2 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਦੂਜੇ ਜਨਮਦਿਨ ਤੱਕ ਲੀਡ ਜ਼ਹਿਰ ਲਈ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇਸ਼ਿਕਾ ਜਾਂ ਵੈਨਸ ਲੀਡ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਸੀ।

ਸੇਵਾ ਲਈ ਨਵੀਂ ਫੀਸ (FFS) ਉਪਾਅ:

• ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਅਤੇ ਸੰਪੂਰਨਤਾ ਸਿਖਲਾਈ: ਯੋਜਨਾ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਕੋਡਿੰਗ: ICD-10-CM ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ CMS ਵੈੱਬ-ਅਧਾਰਿਤ ਸਿਖਲਾਈ ਕੋਰਸ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮੱਧ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਦੂਜੇ- ਅਤੇ ਤੀਜੇ-ਸਾਲ ਦੇ ਨਿਵਾਸੀਆਂ ਸਮੇਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ।
• ਬੋਧਾਤਮਕ ਸਿਹਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਤਸਦੀਕ: ਯੋਜਨਾ DHCS ਬੋਧਾਤਮਕ ਸਿਹਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਤਸਦੀਕ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਮੱਧ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਦੂਜੇ- ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਸਾਲ ਦੇ ਨਿਵਾਸੀਆਂ ਸਮੇਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ।
• ਸਿਹਤ ਦੇ ਸਮਾਜਿਕ ਨਿਰਧਾਰਕ (SDOH) ICD-10 Z-ਕੋਡ ਸਬਮਿਸ਼ਨ: ਯੋਜਨਾ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ ਜੋ DHCS ਤਰਜੀਹੀ SDOH Z-ਕੋਡ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।
• ਗੁਣਵੱਤਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ: ਯੋਜਨਾ ਉਹਨਾਂ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ ਜੋ ਗਠਜੋੜ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਸਿਰਫ ਉਹਨਾਂ ਦਫਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ 2023-ਸਾਲ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ 50ਵੇਂ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ 'ਤੇ ਮਾਪੇ ਗਏ ਹਨ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ।

ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਮਾਪੋ:

• ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿਹਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿਹਤ ਨਿਯੁਕਤੀ.
• ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਯੋਜਨਾ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ. ਇਹ ਮਾਪ 12 ਸਾਲ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਟੂਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
• ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਮਾਪ: ਇਹ ਚਾਈਲਡ ਐਂਡ ਅਡੋਲੈਸੈਂਟ ਵੈਲ-ਕੇਅਰ ਵਿਜ਼ਿਟ ਮਾਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਮਾਪ ਹੈ। ਜੇ ਸਾਰੀਆਂ ਨਸਲਾਂ ਲਈ ਚੰਗੇ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਅੰਕ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣਗੇ।

ਸੇਵਾਮੁਕਤ ਉਪਾਅ:

• ਬਾਡੀ ਮਾਸ ਇੰਡੈਕਸ (BMI) ਮੁਲਾਂਕਣ: ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰ
• ਟੀਕਾਕਰਨ: ਬਾਲਗ

ਨਵੇਂ ਖੋਜੀ ਉਪਾਅ:

• 15 ਮਹੀਨੇ - 30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਉਮਰ ਲਈ ਚੰਗੇ-ਬੱਚੇ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ: ਇਹ ਮਾਪ 30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ 15-30 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੌਰਾਨ PCP ਨਾਲ 2 ਜਾਂ ਵੱਧ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕੀਤੀ ਸੀ।

ਨਵੀਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀ

• ਤੁਲਨਾ ਗਰੁੱਪ ਪੂਲ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੈਟਿਕ ਭੁਗਤਾਨ ਨੂੰ ਹਟਾਇਆ ਗਿਆ
• ਸਦੱਸ ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਧਿਕਤਮ ਅਭਿਆਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਭੁਗਤਾਨ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ
• ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਵਸਥਾ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ
• ਜੋਖਮ ਪੱਧਰੀਕਰਨ ਸਕੋਰ ਨੂੰ ਹਟਾਇਆ ਗਿਆ
• ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਉਪਾਵਾਂ ਲਈ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਪੁਆਇੰਟ ਗਣਨਾ