Gerente Senior de Casos Complejos - D-SNP (RN) (Temporal)

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Ubicación: Condado de Mariposa, California; Condado de Merced, California; Condado de Monterey, California; Condado de San Benito, California; Condado de Santa Cruz, California

ACERCA DE ESTA POSICIÓN TEMPORAL

This is a temporary position and the length of assignment is estimated to go from December 2025 to July 2026. The length of the assignment is always dependent on business need and dates may change. While the assignment would be at the Alliance, if selected, you would be an employee of a temporary employment agency that we would connect you with.

There is 1 full-time (40 hours/week) opportunity available for this temporary assignment.

DE QUÉ SERÁS RESPONSABLE

Reportando al Gerente de Gestión de Atención Médica de Medicare (RN), este puesto: 

• Desarrolla y administra un plan de atención integral individualizado para los miembros del Plan de Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad de Medicare (D-SNP) derivados al Programa de Administración de Casos con el objetivo de promover resultados óptimos y alcanzables de la manera más rentable y apropiada.
• Trabaja con y educa a miembros, familias, proveedores, agencias externas y departamentos internos sobre el Programa de Gestión de Casos D-SNP.
• Participa en estudios de mejora de la calidad, para evaluar continuamente la eficacia del programa y su capacidad para promover objetivos y resultados rentables, alcanzables y de calidad para los miembros. 
• Realiza actividades de supervisión y apoyo del Programa D-SNP
• Actúa como enlace entre el Programa D-SNP y los proveedores y agencias comunitarias para promover la implementación efectiva de los objetivos y requisitos del programa. 

LO QUE NECESITAS PARA TENER ÉXITO

Para leer la descripción completa del puesto y la lista de requisitos haga clic aquí.

• Conocimiento de:
• Los principios y prácticas de la enfermería clínica.
• Los principios y prácticas de la gestión de casos, incluidas las entrevistas motivacionales y las pautas basadas en evidencia. 
• Gestión y coordinación de la atención. 
• Enfermedades crónicas complejas, atención geriátrica y factores psicosociales que afectan los resultados de salud 
• Los principios y prácticas del desarrollo y la implementación de estrategias de mejora de la salud para abordar los determinantes sociales de la salud. 
• Guías de práctica basadas en evidencia en el desarrollo de planes de atención. 
• Plataformas de registro médico electrónico y/o gestión de cuidados 
• Habilidad para:
  • Evaluar el riesgo de los miembros, definir problemas, desarrollar planes de atención y colaborar entre disciplinas. 
  • Demostrar fuertes habilidades de pensamiento crítico y resolución de problemas.
  • Interpretar y aplicar políticas y regulaciones. 
  • Definir problemas, realizar investigaciones, interpretar datos e identificar y evaluar opciones. 
  • Evaluar registros médicos y otros datos de atención médica. 
  • Organizar el trabajo, gestionar prioridades complejas y documentar con precisión y puntualidad. 
  • Comunicarse eficazmente con una población diversa de miembros, incluidos aquellos con problemas de salud conductual. 
• Educación y experiencia:
  • Licencia vigente sin restricciones como enfermera registrada emitida por el estado de California 
  • Título de asociado en Enfermería y un mínimo de siete años de experiencia en un entorno de atención al paciente, incluido un mínimo de un año de experiencia en gestión de casos (una licenciatura puede sustituir dos años de la experiencia requerida); o una combinación equivalente de educación y experiencia puede ser calificada. 
  • Se debe tener un mínimo de un año de experiencia requerida en atención al paciente en un entorno agudo o ambulatorio, trabajando con adultos y/o poblaciones con doble elegibilidad. Educación

OTRA INFORMACIÓN

• Estamos en un entorno de trabajo híbrido y anticipamos que el proceso de entrevista se realizará de forma remota a través de Microsoft Teams.
• Si bien algunos empleados pueden trabajar en horarios completos de teletrabajo, se espera la asistencia a eventos trimestrales de toda la empresa o reuniones departamentales.
• Es posible que se requiera presencia en la oficina o en la comunidad para algunos puestos y depende de las necesidades comerciales. Los detalles sobre esto se pueden revisar durante el proceso de entrevista.
• Este es un puesto temporal y no ofrece los beneficios que se detallan a continuación (se trata del lenguaje habitual de nuestras ofertas de empleo habituales y no se puede modificar ni eliminar). Los empleados temporales asignados a la Alianza serán conectados a una agencia de empleo con opciones de beneficios independientes.  

El rango de compensación completo para este puesto se enumera por ubicación a continuación. 

La compensación real para este puesto estará determinada por nuestra filosofía de compensación, el análisis de las calificaciones del candidato seleccionado (experiencia directa o transferible relacionada con el puesto, educación o capacitación), así como otros factores (equidad interna, factores de mercado y ubicación geográfica). ).

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