زيارات رعاية الطفل في أول 15 شهرًا من النصائح

سيتم دفع الحوافز على أساس سنوي، بعد نهاية الربع الرابع. للحصول على معلومات إضافية، راجع المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي.

الأعضاء في دار رعاية المسنين أو الذين يستخدمون خدمات رعاية المسنين في أي وقت خلال سنة القياس.

الأعضاء الذين توفوا في أي وقت خلال سنة القياس (CBI 2024 فقط).

يجب أن تتضمن الوثائق ملاحظة تشير إلى أن الزيارة تمت مع مقدم الرعاية الأولية، ودليل على ذلك الجميع من التالي:

• التاريخ الصحي: تقييم تاريخ العضو المرضي أو المرضي (الحساسية، الأدوية، حالة التحصين).
• تاريخ النمو الجسدي: تقييم معالم النمو البدني المحددة المناسبة لعمر العضو.
• تاريخ النمو العقلي: تقييم معالم النمو العقلي المحددة المناسبة للعمر.
• اختبار بدني
• التثقيف الصحي/ التوجيه الاستباقي: يقدمها PCP للوالدين / الأوصياء تحسبًا للمشكلات الناشئة التي قد يواجهها الطفل والأسرة

رموز CPT ذات الزيارة الجيدة: 99381, 99382, 99391, 99392, 99461

زيارة جيدة لرموز ICD-10: Z00.110، Z00.111، Z00.121، Z00.129، Z00.2، Z76.1، Z76.2، Z02.5

تردد الفواتير: بالنسبة للأعضاء من 0 إلى 24 شهرًا، يتم دفع الزيارات الجيدة كل 14 يومًا

يرجى الرجوع إلى إرشادات ترميز AMA لإعداد فواتير زيارات الرعاية الجيدة مع زيارات المكتب في نفس اليوم. يرجى العلم أن السجلات الطبية ستحتاج إلى وثائق داعمة لتعكس الخدمات خارج نطاق زيارة الرعاية الجيدة.

سيتم جمع البيانات الخاصة بهذا الإجراء باستخدام المطالبات، ومطالبات مواجهة رسوم DHCS للخدمة، وعمليات إرسال بيانات المزود عبر أداة إرسال البيانات (DST) على بوابة المزود.

• تشغيل تقرير من نظام السجلات الصحية الإلكترونية الخاص بك؛ أو
• قم بتجميع بيانات المريض يدويًا (على سبيل المثال: قم بتنزيل تقرير الجودة الشهري لزيارات صحة الطفل من 0 إلى 15 شهرًا أو تقرير تفاصيل قياس الحوافز القائمة على الرعاية على بوابة مقدم الخدمة وقارنه بالمخططات الصحية الإلكترونية/الورقية).

يسمح هذا الإجراء لمقدمي الخدمات بتقديم زيارات رعاية الطفل التي تمت فوترتها في الأصل بموجب معرف Medi-Cal الخاص بالأم بالإضافة إلى الزيارات التي تم إكمالها أثناء وجود فجوة في التغطية من نظام السجلات الطبية الإلكترونية/السجل الصحي الإلكتروني للعيادة أو السجلات الورقية إلى التحالف بحلول الموعد النهائي التعاقدي لـ DST. للإرسال، يمكنك تحميل ملفات البيانات إلى DST على بوابة المزود. لكي يتم قبول البيانات، يجب تقديمها كملف CSV. تتوفر تعليمات خطوة بخطوة في دليل أداة إرسال البيانات على الموقع بوابة المزود.

• الرضع وMedi-Cal – يتم ولادة الأطفال الرضع وإدراجهم تحت هوية الأم لشهر الميلاد والشهر التالي. يتم تشجيع أولياء الأمور على تسجيل أطفالهم الرضع في Medi-Cal في الوقت المناسب لضمان عدم وجود فجوات في تغطية رعايتهم. لا توجد عقوبة على التقدم بطلب تغطية الرضيع قبل نفاد التغطية من الأم. موارد المقاطعة مرتبطة أدناه:
  • مقاطعة ميرسيد
  • مقاطعة مونتيري
  • مقاطعة سانتا كروز
• يجب أن تتم الزيارات الجيدة على الفترات التالية:
  

  الولادة (في المستشفى)	6 أشهر من العمر
  3-5 أيام (بعد الخروج من المستشفى)	9 أشهر من العمر
  1 شهر من العمر	12 شهرًا
  عمر شهرين	15 شهرا من العمر
  4 أشهر من العمر

  انظر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) الجدول الدوري للعقود الآجلة الساطعة للحصول على جدول شامل يصل إلى 21 عامًا، بالإضافة إلى. المواد والأدوات.

• حدد موعدًا للزيارات التالية لمدة 6 أشهر قبل أن يغادر العضو غرفة الفحص أو العيادة وتقديم لمحة عامة عما سيتم تغطيته في الزيارة القادمة. وذلك لضمان بقاء الطفل في الموعد المحدد للزيارات اللازمة.
• الاستفادة من الزيارات الصحية عن بعد للمرضى الذين لا يشعرون بالراحة عند القدوم إلى العيادة.
• استخدم المساعدين الطبيين لإنشاء الطلبات المعلقة في السجل الصحي الإلكتروني لكل تطعيم مستحق خلال كل زيارة. يجب على الطبيب إلغاء تحديد أمر التطعيم يدويًا أثناء كل زيارة إذا لم يتمكن من تقديم التطعيم المستحق للطفل. هذه طريقة لضمان وجود تذكيرات بشأن التطعيمات المطلوبة أثناء كل زيارة.
• الاستفادة من الفرص الضائعة (الزيارات العرضية والمرضية) لزيادة الخدمات الوقائية (التحصينات)، وكذلك تحويل الزيارات الحادة إلى زيارات جيدة (الفحوصات البدنية الرياضية).
• مراقبة بوابة المزود التقارير كأداة لتحديد الأعضاء المستحقين لزيارتهم الجيدة.
• إنشاء قالب أو استخدم قوالب موحدة خاصة بالعمر في السجل الصحي الإلكتروني الخاص بك لتحقيق أقصى قدر من التوثيق لمتطلبات Bright Futures وتنشيط التذكيرات للزيارات التالية للبئر.
• تعزيز السلوكيات الصحية وتقييم السلوكيات المحفوفة بالمخاطر لاكتشاف الحالات التي قد تتعارض مع النمو البدني والاجتماعي والعاطفي.
• التأكد من حصول جميع الأطفال على فحوصات النمو على الأقل عند عمر 9 أشهر أو 18 شهرًا أو 24 أو 30 شهرًا. إذا كان الطفل أكثر عرضة لمشاكل النمو فقد يحتاج إلى فحوصات إضافية.
• زيارات جماعية لرعاية الطفل لقد ثبت أنها فعالة مثل الزيارات الفردية للبئر. كان لدى الآباء زيارات أطول مع المزيد من المحتوى، والذي يرتبط بمزيد من التوجيه الاستباقي، والرعاية التي تركز على الأسرة، ورضا الوالدين.¹
• الرجوع إلى جدول التحصين الموصى به من قبل مركز السيطرة على الأمراض (CDC). والموقع الإلكتروني ل نقاط الحديث مع الوالدين.
• خدمات الترجمة الفورية التابعة للتحالف متاحة لموفري الشبكة:
  • خدمات الترجمة الهاتفية متاحة للمساعدة في جدولة الأعضاء.
  • مترجمين فوريين وجهاً لوجه يمكن أن يطلب أن يكون في الموعد مع العضو.

  للحصول على معلومات حول برنامج الخدمات الثقافية واللغوية الخاص بنا، يرجى الاتصال بخط Alliance Health Education على الرقم 800-700-3874 داخليًا. 5580 أو مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].

• قم بإحالة المرضى الذين لديهم تحديات في النقل إلى منسق النقل في Alliance على الرقم 800-700-3874، داخلي. 5577. لا يتم تغطية هذه الخدمة للمواقع غير الطبية أو للمواعيد غير الضرورية طبيًا.

¹Coker, T., Windon, A., Moreno, C., Schuster, M., Chung, P. إعادة تصميم الممارسة السريرية لرعاية الأطفال الصغار للأطفال الصغار: مراجعة منهجية للاستراتيجيات والأدوات. طب الأطفال. مارس 2013; 131 (ملحق 1): S5 – S25.

• مبادرة قياس صحة الأطفال والمراهقين حسنا زيارة المخطط
• إرشادات AAP بشأن توفير رعاية صحية للأطفال أثناء فيروس كورونا (COVID-19).
• مبادرة صحة الأم والطفل: زيارة التعلم التعاونية للرضع والأطفال
• مركز استراتيجيات الرعاية الصحية (CHCS) مجموعة أدوات تحسين خدمات الرعاية الوقائية للأطفال
• التدخل المتدرج لـ AAP يزيد من معدلات رعاية الأطفال والتحصين لدى السكان المحرومين
• AAFP إزالة الحواجز وتحسين الوصول إلى الرعاية الوقائية
• قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتطوير كتيبات "Medi-Cal for Kids and Teens" التي تركز على الأطفال والمراهقين